年長の男の子のおねしょはどうですか?

  患者Q:14歳の男の子が.小さい頃はおねしょをするので.小便器で受け止めていました。 今は大きくなって.受け止めてあげられないのですが.まだ時々おねしょをします。 夜中に起きられないそうです。 割礼は少ししていますが.深刻なものではなく.先生もシャワーで洗っても大丈夫だと言っています。 日中.おしっこをするときはしないと我慢できないようで.かなり大量におしっこをするのですが.緊急性があるのでしょうか? どのように扱えばいいのでしょうか? ありがとうございました。  ドクターからの回答:こんにちは。  年長男子の夜尿症は.子供の生活に不便を与え.心理的にも影響を与える厄介なもので.親にとっては毎日シーツや布団を洗うのが面倒.医者にとっては原因の解明が難しく.治療もやっかいなものです。  まず.小児専門病院の泌尿器科や腎臓内科を受診し.尿検査.超音波検査.ウロダイナミクス.仙骨X線検査など.夜尿症の定期検査を受け.原因を探るようにするとよいでしょう。  また.行動療法を行うことも重要です。 最も簡単なのは.夜間排尿のために子供を完全に起こすことです。 子供がおねしょをしやすい時間を自分で把握し.毎日その時間までに急いで起こして排尿することが.一般的に最も効果的な解決方法です。 夜間排尿反射が自分でできるようになるまで.一貫して続けましょう。 膀胱訓練も日中に行い.あまり長い時間尿をためないようにすることが望ましい。 また.牛乳や果物など.就寝の2時間前には水分補給をしないことが大切です。  また.主に夜間の尿量も減らすために併用する薬として.「エンウレシス配合錠」や「ミレーナ」などがあります。