本稿では.無症候性細菌尿の患者に直面したときに医師が取り得る選択肢を説明するために.短い症例報告を行う。 患者は74歳の女性で.3週間前から疲労感や倦怠感の症状があり.咳をしたり重いものを持ったりすると尿失禁する問題を抱えていた。 尿路感染の徴候がないにもかかわらず.尿顕微鏡検査で細菌尿が認められた。 細菌尿の臨床的意義は.尿1mlあたり10万コロニー形成単位以上と定義される。 細菌尿の検査には.顕微鏡検査.紙分析.尿培養がある。 尿検査は.尿路感染の徴候または全身性敗血症の臨床的特徴がある場合に適切と考えられる。 妊婦の場合.無症候性細菌尿の発見と治療により.妊娠後期の妊婦における腎盂腎炎のリスクを75％減少させることができます。 尿路感染症や全身性感染症の臨床徴候がない場合.小児.糖尿病女性.安定した負荷性尿失禁の女性には.細菌尿の検査と治療は推奨されない。 また.他の症状（発熱.新たに発症したせん妄.悪寒.新たに発症した肋椎角圧痛）を伴わずにカテーテルを長期間使用している人にも推奨されない。 抗菌薬による治療は正常な微生物叢を乱し.粘膜皮膚カンジダ症のような他の多くの疾患を引き起こす可能性があるため.治療はスペクトルの狭い抗菌薬を使用すべきである。 上記のシナリオの患者の場合.尿失禁を調べることにした。 大腸菌は特定の抗生物質に感受性があることがわかったが.疲労の問題は自然治癒したため.抗生物質による治療は行わなかった。