I. 分類
1, びまん型（胆嚢壁全体がびまん性に肥厚するもの）
2.分節型（胆嚢中央部の肥厚した壁がリング状に狭窄し.胆嚢が2つの小さな空洞に分離し.胆嚢がひょうたんに似ているもの）
3.Confined（基底型とも呼ばれる）（胆嚢底部の壁が制限的に過形成される）.これはより一般的なものである。手術前の診断は容易ではなく.前がん病変と考えられています。
臨床症状および診断
胆嚢炎や胆石症に類似した症状があり.ほとんどが両者に併存しています。画像検査でR-A sinusを検出することにより診断が可能である。食後胆嚢腺筋症患者の胆嚢は過収縮しており.脂質負荷試験の成績は胆嚢炎や胆嚢癌とは異なっている。
臨床症状および診断
鑑別診断
限局型：胆嚢癌や胆嚢ポリープを伴うもの
Diffuse type: 慢性胆嚢炎を伴うもの
分節型：先天性胆嚢中隔.胆嚢の歪み.彎曲を伴うもの
IV. 治療法
外科的適応（まだ統一された基準はない）。
胆嚢腺筋症は胆嚢癌の前癌病変であり.胆嚢結石を合併しやすいので.診断したら直ちに手術すべきと考える学者もいる。
癌の疑いや結石との合併を手術の適応とする学者もいる
問題点：最終的には病理診断に依存するため.術前診断が難しい
超音波検査で胆嚢壁の非炎症性肥厚や不規則な肥厚が5mm以上ある場合は胆嚢腺筋症を強く疑い.手術の画像適応とする必要がある
胆嚢癌
V. 分類
乳頭型.結節型.浸潤型
多くは胆嚢底部や頸部に発生する
前2者は隆起性病変であるが.乳頭状腺癌の多くは粘膜層と筋層に限局しており.予後は良好である。
臨床症状および診断
特異性に乏しく.最も多い症状は右上腹部痛である
画像診断 不規則な胆嚢の輪郭.壁の肥厚.結節様あるいはカリフラワー様の隆起
超音波検査が望ましく.超音波内視鏡検査で腫瘍の浸潤の程度.面積.リンパ節転移の有無などを判断することができる
CT.MRI：胆嚢の腫大.縮小.壁の不規則な肥厚.増強.隣接肝浸潤
上腹部の超音波画像診断の特徴：腫瘍の大きさが10mm以上.特に15mm以上.孤立性.ほとんどが胆嚢頚部に位置し.50％は結石を伴うことがある。
VII. 治療法
手術。
ポリープ型早期胆嚢癌の治療：一旦疑われたら.従来の胆嚢摘出術ではなく.根治的な胆嚢摘出術を行うべきである。胆嚢管上下の緩い結合組織は肝床の線維性組織とともに切除し.術後は状況に応じて化学療法や経過観察を行う必要がある。
増殖性胆嚢疾患の管理原則 上腹部の超音波検査（3～6ヶ月に1回）により病変の有無を確認する。病変径10mm以上.広範な孤立性病変で増大傾向.年齢50歳以上.胆嚢ポリープ様病変に胆嚢結石を合併している場合などは手術が必要である。