–外科医の友人への手紙

 
     
患者さんの友人:青海赤十字病院麻酔科 王雪純さん
        こんにちは。
    青海赤十字病院の手術室で皆様のお役に立てることを光栄に思います。 緊張しないでほしいと願うことはまずありませんが.二人で力を合わせれば.きっと緊張を軽減し.和らげることができるはずです。
   さあ.まずあなたの心理状態を推測してみましょう。少し恐怖を感じているというか.不安になっているというか。 昨夜8時から飲食を控えたにもかかわらず.今は空腹を感じていないかもしれません。慣れない周囲の環境.手術の成否や痛みがあるかどうかという不安で.疑心暗鬼になって.とっくに空腹に代わっているかもしれませんし.食事を控えるのも控えないで.同じことだろうと考えてもいるかもしれませんね。 麻酔後の嘔吐や窒息の軽減.腸の手術を受ける患者の手術汚染軽減など.術中における絶食の役割は無視できないものがある。
    “先生.鎮静剤を使っているのになぜ鎮静しないのでしょう?”
    “先生.なぜ喉が渇いて目眩がするのでしょうか?”
    上記の反応は.手術前に注射する薬についての質問です。 手術前に注射するのは.スフェンタニルとアトロピンです。スフェンタニルは鎮痛剤と鎮静剤の作用があり.アトロピンは呼吸器の分泌物を減らす効果があるので.めまいや口の渇きを感じるかもしれませんが.それは個人差や個人の感受性によるものです。 .
    “先生.鼻に入れるチューブが不快です。他の人は入れないのに.なぜ私は入れなければならないのですか?” “入れなければいいのですか?” 消化器外科の患者さんであるあなたからの質問です。 このチューブは胃管と呼ばれ.その名の通り胃の中をまっすぐ通っていますが.手術中に外科医の手術に影響を与える胃腸のガスや胃の内容物を減らしたり.手術で食べられない人のための生命維持路であり.このチューブに薬や食べ物.栄養を入れることができるので一般的にはライフチューブと呼びます。 やがて体が回復し.口から食べられるようになり.排便がはっきりするようになれば.チューブの使命は終わりです。 私たちは.胃ろうの仲間の痛みを知っています。それは.現時点では医療上のジレンマです。胃ろうは非常に強力ですが.どうすれば胃ろうの痛みを軽減できるのか.あるいは.おそらく他のものに置き換えることで.胃ろうの痛みをなくすことができるのか? あなたの痛みは私たちの痛みでもあるのですから.一緒に取り組んで.明日の解決を待ちましょう。
   また.尿道カテーテルで違和感があっても.手術を成功させるための大切なステップですので我慢してください。深呼吸をしたり.素敵なシナリオを考えたりして.違和感を和らげてください。
   手術台に乗ると.静脈ラインが確立され.血圧.呼吸.心電図モニターが監視されます。 麻酔の選択は手術の種類によって異なりますが.ほとんどの患者さんには局所麻酔が施されます。 この麻酔は.頭を下にして横向きに寝ていただき.両手を膝のあたりで組んで背中をできるだけ反らせた状態で.硬膜外腔に麻酔薬を投与するものです。 麻酔医が針を刺すときに痛みや腫れを感じます。 麻酔が効くと.痛みは感じなくなりますが.手術部位の感覚はなく.正常な状態になります。 全身麻酔は静脈注射で行われ.患者さんは無意識のうちに麻酔がかかっているので.ここでは詳しい説明は省きます。 麻酔が完了したら.手術の体勢を整え.執刀医の手術を待ちます。
また.術後の痛みが心配な方も大丈夫.術後自己投与型鎮痛ポンプで痛みを緩和しています(この費用は医療保険適用外で患者様の自己負担となります)。
   最後になりますが.手術が終わって病室に戻るまで.私たちスタッフが全力で付き添いますのでご安心ください。
                                                       
                                                                             麻酔科手術室