肝予備機能とは.肝臓が手術や外傷.肝疾患によるダメージに耐えられる能力のことで.肝臓の修復・再生能力のことである。 肝予備機能の臨床評価は.肝臓手術の可否.手術切除範囲.手術後の肝不全の有無.肝臓病変の状態や予後を判断する上で重要である。 臨床でよく使われる肝予備機能の主な形は.肝機能.特に血清プレアルブミン値と胆汁酸値の測定です。 インドシアニングリーン検査は.低侵襲で簡便かつ短時間で行え.肝切除の種類や範囲を決定する上で非常に重要です。 しかし.肝血流や胆汁排泄の影響を受けるため.肝機能を正確に反映できないこともあります。 また.アルブミン.血清総ビリルビン.腹水.肝性脳症.プロトロンビン時間などを主成分とするChildスコアというものがあります。 CTやMRIは.肝臓の容積の大きさを明らかにするだけでなく.肝臓の灌流パラメータをモニターすることができます。 これらはいずれも肝予備機能の臨床検査として一般的なものであり.組み合わせて使用することでさらに評価の精度を高めることが可能です。