血液透析を行う場合、成人の血液透析流量は一般に200〜300ml/minが最適であり、小児の血液透析流量は3〜5ml/kg-minが最適である。 血液透析を行う場合、溶質の除去は、血液流量、透析液流量、透析器膜面積、透析器透過性などの関連パラメータに関係します。血液流量が多く、透析液流量が速く、透析器膜面積が大きく、透析器透過性が高ければ、溶質の除去がより十分に行われ、血液透析が最も効果的になります。 血流が低すぎると透析の適切性がさらに低下しますが、血流が高すぎるとバスキュラーアクセスや循環器系への負担が大きくなり、血流が高すぎると血管内皮にダメージを与えます。 透析中に低血圧や心不全を起こしやすい患者に対しては、血流も高すぎないほうがよい。誘導透析を受けている患者に対しては、血流も高すぎないほうがよい。高すぎると血中クレアチニンや尿素窒素の濃度が上昇する可能性があり、血流が低いと誘導透析の目的が透析効率を低下させ、患者の耐性を高めることになるからである。 したがって、一般に成人には200~300ml/分の血液透析流量が最適であり、小児には3~5ml/kg・分の原則に基づく血液透析流量が最適であると推奨されている。 透析治療を受けている患者は、定期的な治療を受けるために通常の病院に通い、医師の指示に従って最適な血液透析流量を選択することが推奨される。