脊椎疾患治療の継続的な進歩に伴い.現在では低侵襲手術が外科のトレンドとなっています。 当科では.より高度な国際的技術である低侵襲経皮内視鏡的椎間板ヘルニア治療法を開拓してきました。 この手術の特徴は.背中を0.5cmから0.7cmの小さな切開で.椎間孔から直接髄核を摘出し.術後は1針縫うだけなので.傷跡がないと言え.「キーホール」と呼ばれるものである。 腰椎椎間板ヘルニアの手術は.非常に有効な手段です。 しかし.手術が怖くてこの治療を受けられないという患者さんも多く.手術は最終手段と考えている患者さんも少なくありません。 我慢できるのであれば.注射をしないで薬を飲む.手術をしないで注射をする.これ以上症状を遅らせてはいけないと.しぶしぶ手術を受けているのが現状です。 腰椎椎間板ヘルニアの患者さんの中には.大きな手術に抵抗があり.低侵襲手術を選択したいという方も多くいらっしゃいますが.この手術についてあまりご存知なく.低侵襲手術に不安を感じている患者さんもいらっしゃいます。 また.すでに椎弓形成術を受けたが.その後のケアに不安がある患者様もいらっしゃいます。 私の症状は.椎弓形成術に適しているのでしょうか？ 大多数の患者様は.低侵襲の椎間板内視鏡手術で椎間板ヘルニアを除去し.神経の圧迫を取り除くことで（切開はわずか0.7cm）足のしびれや痛みを消失させることができると考えてよいでしょう。 できない場合でも.低侵襲でできるのですか？ 低侵襲脊椎手術にはforaminoscopy以外にもあり.患者さんによっては患者さんの背中を小さく切開して行うこともあるので.不安に思う必要はありません。 また.椎間板鏡検査もありますが.これは椎間板鏡検査より少し切開が大きくなりますが.これも低侵襲で.回復期間も非常に短く.術後2～3日でベッドから起き上がれるようになります。 手術は痛いですか？ フォアミノスコピー法は局所麻酔で行われるため.費用が安く.回復も早いのが特徴です。 部位が少し痛んだり腫れたりするのは普通です。また.手術中は常に目が覚めているので.いつでも術者とコミュニケーションを取ることができます。 腰の手術は麻痺すると聞いたことがありますが本当ですか？ これは良い質問です。 実際.どんな手術にもリスクはありますが.それが発生する確率は宝くじが当たるのと同じです。 手術はすべて局所麻酔で行われ.患者さんが不快に感じたら.いつでも外科医が特定の状況に応じて調整し.全行程を安全に行うことができます。 手術後.長い間動くことはできないのでしょうか？ 低侵襲手術の良さは.患者さんへのダメージを最小限に抑えて問題を解決することです。 一般的に.手術後当日はベッドで安静にし.翌日から床に入って2日間観察し.異常がなければ退院できます。 手術後に再発はないのでしょうか？ これも非常に良い質問です。 医学は科学であり.胸を張って「問題はない」と断言する医師はいません.なぜか？ それは.病気の正常な進化に沿わないからです。 万病に効く.万病に効くという広告は電柱にしか出てきません。 どんな種類の椎間板を切除しても.再発の可能性は常にありますが.医師の指示に従い.その後の仕事上の生活にも十分注意すれば.再発を最小限に抑えることができます。 切開した場合でも特別な処置が必要ですか？ 切開部分は通常0.7cmで.通常は1針だけ縫い.2週間後に抜糸を行います。 術後はどうしたらよいですか？ 一般的に.手術の翌日はベッドで安静にする必要があり.安定すれば翌日から動けるようになります。 動き回る際には.寝たきり後に姿勢低血圧を起こし.めまいや失神を起こす人も多いので.少しずつ活動量を増やし.徐々に通常の活動に移行していくことが大切です。 まず.術後3週間は軟部組織が治癒する時間が必要なため.屈んだり座ったりすることは避け.この期間は3週間とします。