頸動脈内膜プラークの除去が脳卒中を予防する方法

  2009年9月.浦東に住む70歳の男性患者楊は.脳神経外科副部長の万傑慶医師の専門クリニックを訪れ.長年高血圧と糖尿病を患っており.この1年間は左手足の力が抜けるなどの小さな脳卒中を繰り返し.頭部CTでは複数の脳梗塞巣が散発していると申告した。 頸動脈超音波検査では.右頸動脈の動脈硬化性プラークの著しい高度狭窄が認められた。 その後.王院長は患者を入院させ.DSA脳血管造影を行った結果.右頸動脈は90%以上閉塞し.プラークの表面に潰瘍形成があることが確認された。 ミニストロークの原因は.プラークの表面にある小さな塞栓が継続的に外れたためである。 もし.プラークの表面に血栓ができていたら.血管全体が完全に閉塞し.大きな脳梗塞を引き起こすところだった。 ありがたいことに.脳外科医が「頸動脈内膜切除術」を行い.プラークと塞栓を一緒に除去してくれたのです 想像を絶する後遺症とともに.大病を回避することができたのです  頸動脈内膜剥離術は.頸動脈内膜切除術とも呼ばれ.虚血性脳卒中を予防するために行われる血管外科的手術です。 頸動脈内膜剥離術は.プラーク剥離による脳卒中を予防するために.厚くなった頸動脈内膜の動脈硬化性プラークを除去する手術です。 術後の患者さんは.脳への血液供給を効果的に改善し.脳卒中を予防することができます。  手術中に頸動脈の血流が一時的に遮断されることを避けるため.常に研究・革新を続けている同院の頸動脈内膜切除術チームは.頸動脈にあらかじめ迂回チューブを入れ.頸動脈の血流を遮断せずにプラークの完全除去ができる「ノーフロー型頸動脈内膜切除術」を実施しています。 手術時間も短く.回復も早いので.3~5日で退院できます。 これにより.効果的に合併症を減らし.患者さんのQOL(クオリティ・オブ・ライフ)を向上させることができます。