腰椎椎間板ヘルニア多区分手術の適応症

腰椎椎間板ヘルニアに対する手術の適応は、手術以外の治療が無効であること、神経症状が発現していること、重度のヘルニアであることなどである。 多分節椎間板の線維性環状組織の破裂と髄核組織のヘルニアが神経根を圧迫・刺激し、下肢の放散痛やしびれ、間欠性跛行、患肢の冷感などを主症状とする一連の不定愁訴。 外科的治療は以下のような場合に考慮される。 1.非外科的治療が無効な場合:半年以上の既往があり、厳密な非外科的治療を行っても効果がなく、再発を繰り返す患者。 または、激痛の初回発作で、短期間の非外科的治療が無効な場合。 2.神経症状:神経根または馬尾神経が圧迫され、麻痺が生じ、脊柱管狭窄症、尿失禁、便失禁を併発する場合、神経損傷を避けるため、適時に外科的治療を行う必要がある。 3.深刻なヘルニア:巨大なヘルニアや脱腸があり、病歴が長く、仕事や生活の質に深刻な影響を与える場合、外科治療が必要です。 腰椎椎間板ヘルニアが多発する場合、早めに病院に行って治療を受け、医師のアドバイスに従って手術するかどうかを選択する必要があります。