BCG接種に関するよくある質問

  BCGワクチンとは:BCGワクチンは無毒の生菌ワクチンで.1908年フランスの医師A・カルメットと獣医師C・ゲランが非常に悪性のウシ結核菌を採取し培養して伝えた。13年後.230世代後に非病原性の株が得られたが結核に対する免疫は高く.結核予防接種.特に小児角膜・髄膜炎予防に使用できるようになった。 特に小児の結核や結核性髄膜炎の予防に有用なワクチンです。  なぜ新生児にBCG接種をすることが大切なのですか?  生まれたばかりの赤ちゃんは.さまざまな病気に対する抵抗力がほとんどなく.いったん結核菌に感染すると血液を介して感染し.死亡率の高い結核の中でも特に重症の「角結核」「結核性髄膜炎」になる可能性があります。 BCGワクチンは血液を介しての結核菌の感染を防ぐものなので.通常.赤ちゃんは発育が正常であれば.生後24時間以内に接種することができます。 しかし.BCG接種によって集団の感染率が下がるわけではなく.感染者が出た場合に結核菌が血液を介して感染する可能性を減らすだけである。  BCG接種後の異常反応と合併症:異常反応:(1)局所膿瘍・潰瘍:局所膿瘍ができている場合は注射器で膿を出し.潰瘍ができている場合(多くは6カ月以上続く)はネイルバイオレット液を塗って潰瘍を乾燥させて痂皮にし.痂皮を保護して自然に落ちるように注意しながら.接種します。  (2) 強いリンパ節反応:接種側の腋窩リンパ節が25px以上拡大した場合.強い反応と判断し.局所温湿布を1日3~4回.膿瘍ができている場合は注入部を使って膿を出すことができ.一般的に外科的切開は行わない。潰瘍ができている場合は十分に排出した後に局所rifampicinまたはstreptomycin粉末を適用することができる。  合併症:(1)ケロイド 治療しない (2)骨髄炎 感染性骨関節炎に相当し.手術と従来の抗結核治療で治療する。  (3) 全身性BCG感染症:発症率は約2/100万.ほとんどが先天性免疫不全症候群で.治療が不十分で死亡率も高い。