アレルギー性鼻炎の病態はどのようなものですか?

  アレルギー性鼻炎は.鼻粘膜のアレルギー反応によって引き起こされる慢性の鼻の病気です。 有病率は6.7%と非常に一般的です。 少なくとも30%の患者さんで気管支喘息に発展する可能性があります。 通年性のものと季節性のものに分けられ.後者がツボカビ症である。 アレルギー性鼻炎は.一般に通年性のアレルギー性鼻炎と定義されています。  最も一般的な原因は.ハウスダスト.綿ぼこり.穀物のほこり.毛くずを含む寝具のほこり.動物のふけ.家禽の羽.さまざまな種類の煙やほこり.虫のうろこや毛など。タマネギ.ショウガ.ニンニク.カレー.コショウ.チリ.特定の香りのよい果物など.特殊な臭いのするいくつかの食品は誘因となり得るが.その他には湿気.冷たい空気.特定の化学ガスなどがある。  アレルゲンが鼻腔内に吸い込まれると.対応するIgE抗体が鼻粘膜下で産生され.周囲の肥満細胞の表面にあるIgE受容体と結合し.感作された状態に置かれる。 再び同じアレルゲンを吸入すると.抗原抗体複合体によって肥満細胞が活性化され.多数のメディエーターが放出され.鼻粘膜の血管拡張.透過性の増大.大量の滲出液.腺分泌の増加.好酸球を主体とする炎症浸潤が起こる。  免疫反応の観点からは.アレルギー性鼻炎はIgE抗体を介した炎症反応である。 アレルゲンにさらされると.体内でIgE抗体が作られ.組織のマスト細胞や好塩基球の表面に付着し.感作された状態になる。 再び同じアレルゲンにさらされると.これらのアレルゲンがIgE抗体と結合して肥満細胞や好塩基球の脱顆粒を引き起こし.ヒスタミンやロイコトリエンなどの生体内火源を放出し.対応する組織に作用してアレルギー反応が引き起こされるのです。