収縮期逆流性雑音。 高血圧室から低血圧室への血液の逆流によって生じる雑音で.逆流性雑音とも呼ばれる。 (1)房室弁閉鎖不全.(2)動静脈中隔欠損や穿孔.(3)肺高血圧を伴う肺動脈主幹部間連絡などの器質的心疾患で収縮期逆流性雑音がみられます。 最も紛らわしい症状は？ 収縮中期駆出性雑音（駆出性雑音と略される）：半月弁や心室流出路の狭窄.半月弁が正常で心室駆出速度が速すぎて過大な場合.または血液が高圧心室から低圧心室にシャントされる場合にみられる。 主に心臓の基部で聴取または記録される。 超音波像では.心室の等容性収縮期に相当するS1の高周波成分に続く雑音と.S1との間のギャップが特徴的である。 雑音は増加-減少の菱形をしている。 半月孔狭窄による対応する心室の駆出時間の延長により.雑音の菱形は遅延する。 ひし形の遅延の程度は狭窄の程度に比例し.雑音の振幅は心室駆出の平均速度に比例する。 雑音の頻度は雑音の強さに比例する。 片側のジェット性雑音は同側の半月弁閉鎖音に先行するが.対側の半月弁閉鎖音に交差することもある。 収縮期における雑音の位置.持続時間.初期および後期の菱形ピーク.そのパターンは.心室駆出量.駆出開始時間.駆出期の長さ.駆出期における血流の瞬間的変化とも関連している。 例えば肺動脈狭窄症（PS）ではよくみられる。 収縮期逆流性雑音の特徴は.S1の直後から始まり.しばしばS1を覆い隠すような.一貫した.あるいは増加または減少する雑音の変動であり.長時間持続し.全収縮期のほとんどを占め.頻度が高い。 僧帽弁閉鎖不全の雑音（心尖部および心尖部の外側で最も大きく.左肩甲下角にも伝わることがある）は.収縮期早期に存在するか.収縮期の大部分を占める。 グレード2～3以上の強度で.高音.粗音.けたたましい.または音楽的であり.心電図上ではさまざまなパターンを示すことがある。 心室中隔欠損雑音は左胸骨縁の3～4肋骨の間で最も大きい。