外来で.体にできたニキビがどんどん大きくなり.痛みやかゆみを伴い.大きなしこりになっているのですが.もしかして瘢痕（はんこん）でしょうか.と問い合わせる患者さんにたくさん出会いました。 はい.瘢痕です。 まず.瘢痕の特徴を見てみよう。 瘢痕のこぶは.腫瘍のような増殖として皮膚表面から突出し.表面は滑らかで.赤く光沢があり.拡張した毛細血管が外側に伸びていることがよく見られます。 皮膚の端が元の傷より外側にはみ出るほど損傷している。 形態学的変化。 異様なかゆみを感じたり.ピリピリとした灼熱感がある。 鋭い痛覚のため.神経終末の伝導が過敏になっているためか.微小神経鞘が形成されているためか.衣服などに軽く触れただけでも痛みを感じる。 瘢痕は胸.肩.首.背中.耳介に発生する。 男女ともに発生する可能性がある。 次にニキビができる原因を見てみましょう。 ニキビは.ホルモンレベルが高く.食生活が乱れ.夜更かしが多い若い人に多く発生します。 顔.顎.胸.そしてデリケートゾーンにもニキビができます。 最初は小さなニキビで.徐々に赤いニキビになっていきます。 瘢痕を持つ患者の中には.複数の赤いシコリや腫瘍のような瘢痕を持つ者もいるが.その大部分はニキビによるものである。 瘢痕は無視すべきではなく.完全に治療しなければ再発するものであり.ニキビによるこれらの瘢痕は特に厄介である。 痛みやかゆみを伴う瘢痕は.瘢痕針ですぐに和らげることができ.レーザー治療も可能である。 一部の深刻な瘢痕は.外科的切除とそれに続く放射線治療によって治療することができ.再発をほぼ抑制し.完全な根絶という目標を達成することができる。 どのような瘢痕であっても.手遅れにならないうちに治療することが大切です。