無毒性甲状腺腫に対するヨウ素131治療

非中毒性甲状腺腫は.甲状腺機能亢進症を伴わないびまん性または結節性の甲状腺腫大であり.一般的な臨床的甲状腺疾患である。 治療を受けていない非中毒性甲状腺腫の患者は.病気が進行すると甲状腺機能低下症や甲状腺機能亢進症になることがあります。 非中毒性甲状腺腫に対するヨード131治療は.簡単で安全かつ効果的であり.甲状腺を著しく縮小させることができ.再発率も低く.繰り返し行うことができる。 欠点は.患者が甲状腺機能低下症を発症する可能性があることである。 適応:非中毒性甲状腺腫.甲状腺の明らかな腫大.薬物治療の成績不良.手術禁忌.または手術拒否.術後再発。 美容目的でヨード131治療を必要とする非中毒性甲状腺腫患者。 禁忌:妊娠中および授乳中の患者.甲状腺の悪性病変が疑われる患者。 治療:治療前の患者の準備とヨード131の投与量の計算は.甲状腺機能亢進症のヨード131治療と同様に行う。 甲状腺組織1g当たりのヨード131の計画線量は2.96-4.44MBq(80-120uCi)であり.患者の具体的な状況に応じて適宜増減する。 結節性甲状腺腫の患者に必要なヨード131の線量は多い方がよく.一般に3.7MBq/g(100uCi/g甲状腺)以上であるべきである。 甲状腺容積の減少の程度は.ヨード131の線量の大きさに関係する。 治療が必要な状態であれば.6ヵ月後に治療を繰り返すことができる。 ヨード131治療後に甲状腺機能低下症が起こった場合は.サイロキシン補充療法が必要である。