中国は堕胎大国であり.近年.中国の堕胎総数は高止まりしており.中国の堕胎の現状は.堕胎人口が低年齢化しており.堕胎未経験の未婚女性の割合が高く.堕胎間隔が短く.堕胎回数が頻繁である。 近年.中絶未経験の未婚女性の割合が著しく増加しており.統計データによると.中絶未経験の未婚女性の約61.3%が避妊をしないというフクザツな考えを持っており.37.6%が避妊法を知っているが使いたくない.24.0%がトラブルが怖いから避妊をしない.16.3%が悪影響や体への害を心配して避妊をしないという結果が出ている。 中国では中絶は法的規制の対象ではないが.手術による中絶であれ薬による中絶であれ.術後は女性の心身に一定の悪影響を及ぼす可能性があり.将来の生殖能力への影響も無視できない。 今年ドイツのベルリンで開催された「2017年女性の健康に関する国際会議」の報告によると.世界で15歳から49歳の約1億人の女性が短時間作用型の経口避妊薬を使用している。 避妊率は40%以上と高い国もあるが.アジア諸国では非常に低く.中国女性の1.5%しかピルを使用していない国もある。 外来を受診していると.ほとんどの中国人女性はピルをあまり受け入れていないが.緊急避妊ピルには魅力を感じていることがわかる。 多くの女性はホルモンについて語り.経口避妊薬を飲むくらいなら中絶のリスクを取るほうがましだと考えている。 では.なぜ中国人女性は経口避妊薬に抵抗があるのでしょうか? 神話1:脂肪が怖い 避妊薬のリニューアルに伴い.「脂肪」が避妊薬の歴史となった。 1960年代と1970年代.経口避妊薬の第一世代と第二世代は.エストロゲンとプロゲステロンの含有量が高いため.エストロゲンは体の水分とナトリウムの保持を促進し.プロゲステロンと内因性アンドロゲンの活性は.体のタンパク質合成を促進することができるので.長い時間の使用は確かに代謝性体重増加を引き起こす可能性があります。 しかし.避妊薬の絶え間ない技術革新により.現在市販されている第三世代の経口避妊薬には.エストロゲンの含有量はかつての1/5しかなく.プロゲステロンの量も初期の10mgから3mg以下に減っている。 新しい黄体ホルモンはアンドロゲン受容体に親和性がないだけでなく.抗アンドロゲン作用も強いので.経口避妊薬を長期間使用しても脂肪になりにくい。 新しい第四世代の経口避妊薬もドロスピレノン成分を含み.ナトリウムとカリウムを排出することができ.エストロゲンのナトリウム貯蔵の影響を相殺し.浮腫の発生を減少させる。 迷信2:健康に影響する 短時間作用型経口避妊薬を食べると内分泌かく乱作用が起こり.健康に影響し.癌になるのではないかと心配する人が多い。 前述したように.第3世代と第4世代の経口避妊薬では.エストロゲンの含有量が過去に比べ1/5に減少しており.このような少量のエストロゲンは体内分泌量に近い。 発がんリスクを引き起こすどころか.子宮内膜の過形成や排卵を抑制するため.子宮内膜がんや卵巣がんを予防することができる。 また.臨床の現場では.経口避妊薬は月経障害.月経過多.月経困難症.にきびなどの治療に使われることが多く.健康に影響を与えないだけでなく.多くのメリットがあります。 神話3:女性の生殖能力を低下させる 避妊ピルは体の避妊効果に作用するのは短時間で.伝説のような清朝のドラマ「麝香(じゃこう)」からはほど遠く.「食べると千年の恨みになる」という効果はない。 1ヶ月の避妊効果で.妊娠を希望する場合.次の月に服用を中止すれば妊娠計画を実行することができ.「妊娠するには3~6ヶ月服用を中止する必要がある」という俗説はない。 さらに.経口避妊薬は子宮外妊娠や下部生殖管の感染による骨盤内炎症性疾患(PID)を予防することができ.女性の生殖能力を守るためにも有益である。 わが国では.避妊に失敗する既婚女性の56%がコンドームを使用しているが.避妊に失敗する未婚女性の71%は.「ゼロ・バリア」を求める多数の男女同胞を除いて.避妊に失敗している。 最近の研究によれば.コンドームは性感染症予防に大きな利点があるにもかかわらず.使用方法の点で避妊に失敗しやすい。 研究によれば.ピルはコンドームの10~15倍信頼性が高く.避妊効果は全体で99%である。 避妊失敗後の中絶による出血.感染症.子宮の損傷.術後の不妊症.無月経などの即時的・長期的合併症は.女性の健康を害する真犯人である。 だから.大多数の男性同胞は.彼女を愛し.なぜ彼女にピルを与えないのですか?