深在性棘疹は主に熱帯地方で発生し.再発性の紅色稗粒腫を有する患者に多い。 発疹は体幹および頚部に生じ.病変は.直径約1～3 mmの汗孔に沿った.密で非炎症性の正常皮膚の深い水疱であり.水疱を刺すと透明な液体が滲出する。 紅斑やかゆみはない。 本疾患は熱帯地方に好発し.再発性の紅色稗粒腫を伴う患者に多い。 患者は代償性の顔面発汗や鼠径リンパ節腫大.腋窩リンパ節腫大を伴うことが多く.その多くは汗腺の広範な機能低下が現れ.稗粒腫の消失とともにリンパ節腫大が起こり.次第に小さくなっていきます。 では.その原因や発症機序はどのようなものなのでしょうか？ 以下.少し述べてみたい。 1.高温多湿の季節の原因は.発汗機能がまだ健全でない乳幼児や脂肪の多い汗っかきの成人や長期寝たきりの患者は.汗の排泄が悪く.汗孔が閉塞して発症する。 また.ビタミンA欠乏症の患者では.皮膚の角質層が肥厚し.汗管に汗が滞留して腫脹し.汗孔が狭窄または閉塞する。 汗腺の管にケラチン栓が形成され.管が破裂し.閉塞レベルより下の部分に汗が滲出する。 汗管閉塞のレベルによって.汗疹のタイプが決定される。 角質層の表在性のケラチン栓は.汗疹の原因となり.ケラチン栓のすぐ下で汗管が破裂し.その結果.隆起した透明な水疱が形成され.その上部はすべて角質細胞で構成される。 表皮の深部で閉塞が起こると.赤い角質疹が生じ.このタイプは.汗が表皮細胞に損傷を与えることによって放出される酵素が皮膚レセプターを刺激するために.発赤およびそう痒を伴うことがある。 表皮の真皮接合部における汗管の閉塞は.汗管の真皮部分の上端を破裂させ.その結果.表在性真皮内に汗が貯留し.深在性皮疹の形成につながる。