指（足）爪の孔あけは.爪に関わる乾癬の症状です。 爪母斑部の乾癬では.爪甲の孔あけ.隆起.溝を呈する一方.爪の剥離.爪下の過角化.破裂・出血が見られます。 乾癬は.一般に「乾癬」と呼ばれ.経過が長く.再発しやすい慢性炎症性皮膚疾患であり.場合によってはほぼ生涯にわたって発症します。 若年成人に多く発症し.患者さんの身体的.精神的な健康に大きな影響を与える疾患です。 臨床症状は主に紅斑と鱗屑で.全身に発症し.頭皮と四肢が最も多く.冬に増悪する。 尋常性乾癬は.臨床上最も多いタイプです。 赤い丘疹や斑点で始まり.次第に大きくなったり.互いに融合して銀白色の鱗屑で覆われたはっきりとした斑点になり.そっと削ると滑らかな膜が現れます。 本疾患の3つの主な臨床的特徴は.鱗屑.膜.出血点です。 体のどこにでも発症し.左右対称に分布し.膝.肘.頭部に好発しますが.指（足）爪にピッティング（シンブル）状の窪みを持つ患者さんも少数ながら存在します。 膿疱性乾癬は.汎発型と限局型に分けられる：1.汎発型膿疱性乾癬は.臨床的にはまれである。 このタイプの発症は急速で.全身の不快感や弛緩性高熱.白血球増多などの全身症状が見られる。 病変は急性炎症性紅斑として始まり.表面にピンヘッドからコーン大の多数の密な黄白色の無菌性の浅い膿疱を伴う。 膿疱は拡大し.融合して “膿糊 “を形成することもあります。 皮膚表面の広範囲に及ぶことが多く.全身に及ぶこともあります。 原因は.通常.乾癬の長期使用後に副腎皮質ホルモン剤を突然中止した場合や.感染症や薬剤の刺激に関係する。 病状は重く.周期的に再発することが多く.予後は不良である。 2.限局性膿疱性乾癬.別名掌蹠膿疱性乾癬.ほとんどが掌蹠に限局し.裂傷や足底の大きさにまとめて発生することが多く.最も黄色っぽいピンヘッドからコーンサイズの膿疱.基底部は紅潮する。 膿疱は約1～2週間後に破裂して痂皮化し.剥がれ落ちます。 その後.鱗屑の下に小さな膿疱が現れ.軽くなったり重くなったりする。 かゆみや痛みを伴います。 爪が侵されることもあり.白濁して肥厚し.紋切り型の隆起を認めます。 乾癬性病変は.体の他の部位に見られることが多い。 また.最初に掌蹠に病変が現れ.その後何度も発作を繰り返すうちに全身に広がるケースもあります。