ACL再建膝関節手術は全国で行われていますが.術後のリハビリテーションの結果が満足に得られないことが多く.術者の技術レベル.術後のリハビリテーション方法.患者のコンプライアンスに大きく依存します。 ACL手術後の患者さんのフォローアップを数年続けた結果.私たちなりの方法を考え出しました。 手術後3日以内に.炎症がより明白であるように.静的な活動は.ベッドの曲げ動作で1週間徐々に90度に達する主な焦点とすることができ.一部の人々は.手術後6週間で通常の曲げ角度に達しているように.活動の10度を増やすために.その後1週間ごとに必要な10度を減らすことができます。術後の体重負担は.縫合半月などの半月板縫合状況によって異なります.その後体重ベアリング6週間.徐々に重量ベアリング後6週間.半月はその後除去またはトリミングされ 半月板を切除または修復した場合.術後は床で部分的な体重支持を行い.6週間後に完全な体重支持を行います。 自家腱移植の場合.術後3ヶ月は装具を装着し.装具を外した後にジョギングを行い.1年後に激しい運動を許可します。 リハビリの過程で.筋力トレーニングが行われます。 膝関節を守るために筋力をつけることは不可欠であり.同時に筋力と可動性を向上させるという.両者は密接に関係しているのです。 特に癒着がある患者さんでは.筋力がないと可動性を維持できず.さらなるリハビリは不可能です。 しかし.我々の手術では骨路の位置が悪く.良好な等尺性が得られません。必要なのは安定性と柔軟性を兼ね備えた関節ですが.この時点では安定性をある程度あきらめ.良好な関節運動性を求めるだけです。再建後の靭帯の機能については.関節が自由に動くようになってから評価し.それでも不安定性があれば.再置換を検討します。また.医療コンプライアンスが悪い患者さんに対しては.ただただ もし.患者さんが医学的なコンプライアンスに則っていない場合は.その長所と短所を明確に伝え.比較検討する必要があります。