成人の片麻痺では.下肢機能の65～75％が回復しますが.多くの場合.前足が上がらず.歩行時に前足が地面をこするため.歩きにくく.また転倒して骨折などの怪我をしやすくなります。 何ができるのか？ 近年のリハビリテーション技術の進歩により.片麻痺患者の下肢歩行機能の再建という.この問題を解決する良い方法が出てきたのです。 どのように行うのですか？ 一般的に片麻痺が完治した患者さんの多くは.特定の適切なサポーター（足部装具など）を装着する必要がありますが.かさばる上に着脱が不便なことに加え.前足部が下がって地面を擦るという問題は.腱長又は腱変位術による小手術で解決することが可能です。 再建のタイミングはどのように決めるのですか？ 片麻痺患者の動作回復は.脳卒中後3～4カ月で起こることが多く.このときに歩行の質をかなり改善することができます。 下垂性内反足の改善手術の選択時期は.成人では片麻痺の8ヶ月後が最適とされています。 手術後は装具を放棄できるだけでなく.前足が地面を擦る足底下垂を矯正し.歩行機能や歩行を改善し.下肢筋萎縮の進行を防ぐことができる。 添付資料：症例：Cheさん.男性.54歳.片麻痺後1年半.右足の馬蹄形逆変形で歩行機能に影響があり.機能再建手術を実施した。 下図をご覧ください。 片麻痺患者における内反足の矯正前 片麻痺患者における内反足の矯正後 片麻痺患者における内反足の矯正後