脳卒中は高齢者に発症する障害疾患であり.積極的なリハビリテーションによって90％の症例で歩行能力や介護能力を回復させることができる。 リハビリテーションは.病状が安定してから専門医療機関の指導のもとで行う必要があり.身体機能訓練.言語リハビリテーション.日常生活訓練.作業療法などに分けられる。 肢体機能訓練：急性期には.麻痺肢の拘縮や変形を防ぐため.麻痺肢を機能的な位置につけることに注意を払う。 患者が安定したら.四肢の能動的・受動的運動訓練を行うことができる。簡単な屈伸運動から始め.筋肉や関節に損傷を与えないよう.適度で十分な運動量を必要とし.1日2～4回.1回5～10分間行う。 同時に.寝返り.座位.座位バランス訓練.両足または片足のブリッジ訓練など.立位や歩行の基礎を作るためのベッド訓練を行い.座位から立位へのバランス訓練は.重心を患側に移動させることに重点を置き.自立歩行の基礎を作る。歩行は.最初は他の人に支えてもらい.徐々に一人歩きに移行し.片麻痺患者の適時矯正など.歩行時の問題点の修正に注意する。 円を描くように歩く患者の姿勢。 膝を曲げたり.足首を伸ばしたりする訓練。 作業療法：四肢の機能回復に基づき.患者が可能な限り社会復帰し.何らかの仕事に参加できるように作業療法を行う。 具体的には.生活技能の維持・拡大.筋力・筋持久力の向上.協調運動・巧緻運動の向上.元の職業内容の訓練などがある。 言語療法：マウスシェイプ法を用いて口の形を実演し.音ごとに口の形が変化するのを注意深く観察させ.間違った口の形を正しい発音に矯正するなどの訓練を行う。 簡単な数字や文章から始め.徐々に複雑な文を深めていき.日頃から家族とコミュニケーションをとることで.良好な言語環境を作り.自信を高め.徐々に表現力を向上させていく。 日常生活訓練：日常生活訓練を通して.できるだけ早く自立した生活ができるようにする。 訓練は単純なものから複雑なものへ.屋内から屋外へと徐々に広げていく必要がある。まず.ベッド上での移動.横向き寝.座位を習得し.徐々に起き上がりやベッドからの乗り降りなどを伸ばしていく。次に.松葉杖の技術を習得して応用し.車椅子への乗り降りを行う。最後に.洗濯.着替え.排泄などの自己生活訓練を行う。 最終的な目標は.四肢の機能回復やセルフケアの達成である。 まとめると.脳卒中後遺症には四肢の単麻痺.片麻痺.失語症など多くの後遺症が残りますが.これらの後遺症に対する薬物療法の効果は非常に限られています。 一方.積極的かつ正式なリハビリテーションを行うことで.ほとんどの患者はセルフケアを実現し.中には職場復帰を果たす患者もいます。 リハビリテーションは非常に専門的であり.運動パターンを身につける訓練が非常に重要である。 体系的なリハビリテーションを受けるには.通常のリハビリテーション病院に行くのが最善である。