張應福は最近起き上がれず.何も面白くないと感じている。 口数が少なくなり.ずっと座って悩んでいたり.横になっていたりする。 彼は何をするにも疲れているのです。 家族は散歩に出ることを勧めたが.なかなか勇気が出ず.いつも好きな将棋を見に行ったが.人の思惑についていけない気がして.辛く.いつも見ていた将棋の楽しさがなくなってしまったという。 家に帰るとさらに動揺し.時には涙を流さずにはいられなくなり.奈落の底に落ちてしまったような.特につらい思いをしたものです。 夜になると機嫌が良くなったようで.家族と話ができるようになりました。 寝るのが楽しみでしたが.夜明け前の早朝に目が覚め.また1年のように1日が過ぎるのを待ちました。 食べられない.便秘.胸が張る.1ヶ月で10キロ以上痩せました。 病院で検査を受けたが.何の病気かはっきりせず.治らない末期症状かもしれないと思ったが.家族も医者も本当のことを教えてくれなかった。 病院で検査をした結果.張はうつ病を患っていることが判明した。 では.うつ病の臨床症状にはどのようなものがあるのでしょうか。 うつ病の症状は.主に次の6つの領域です。 元々.幅広い趣味をお持ちの方であれば.それが顕著に現れることが多いのです。 定型的で単調な生活を送ってきた人にとっては.この症状はわかりにくいかもしれません。 しかし.日常生活やルーティンワークで感じたことを患者さんに話すことで.分かることもあります。 主婦がうつ病になると.家事や育児に喜びを感じられず.負担感さえ感じることが多く.病気になる前とは全く違う体験ができます。 2.絶望感。 普通の人なら誰でも.将来に対する希望や期待.さらには特定のものに対する強い願望や欲望を持っているものです。 うつ病患者はこれらを失う。 彼らにとって.未来は灰色で.光は見えないのです。 重症の場合は絶望感があり.本人にとって全てが取り返しのつかないことになり.人類の未来さえも絶望視される。 3.無力感 患者は.海の真ん中や奈落の底に落ちたように.自分ではどうすることもできず.誰からも救われない.助けられないという孤立感と無力感を抱く。 患者さんの中には.医師の善意や自分のための貴重な努力に感謝しながらも.何もしてあげられないことを伝え.恥ずかしさや罪悪感を抱く方もいらっしゃいます。 4.モチベーション.インセンティブの喪失 生命の泉が枯渇したかのような気力のなさを感じる。 何もしたくない.やる気が全くない.何かしようと思っても.圧倒されてしまって.とてもできない.それどころか何もできない。 患者さんは.「自分がしっかりしなければ」と思うこともあるようですが.そうもいきません。 物覚えが悪い.何も思い出せない.考える力が全くなくなってしまった.考えることすらできない」.心が空っぽになってしまったと.自分の「根っこ」が壊れてしまったかのように痛感する。 5.自尊心や自信の喪失.自尊心の著しい低下。 患者は.自分は何も知らないし.何もできないし.何もできないし.単なる完全なゴミだと思っている。 ひどい場合は.自分を振り返り.無価値で罪深い存在だと感じる自己罪感もあります。 6.人生に意味がないと感じている。 これは.ある特定の活動が無意味であるという感覚ではなく.人生のすべてが無意味である.人生そのものが無意味であるという感覚です。 患者はしばしば死を考え.自殺を計画・実行することさえある。 これらの症状はすべて.衰退.減少.不在.喪失であるため.一般的には喪失感でまとめられる。 しかし.損失はこれらの症状よりもはるかに広い意味を持っています。 人生は常に得と損の繰り返しであり.人は得と損が等しく.あるいはそれ以上に損をしたと感じたとき.喪失感を抱く。 結婚して愛を手に入れるが.自由を失う。 夫の愛情は得られても.両親の愛情や配慮を失ったと感じること。 これはすべて.失望感につながります。 しかし.明らかに病的なものばかりではありません。 おそらく.その深刻で深い喪失感こそが.うつ病の症状なのでしょう。