毎年1月の甲状腺月間には.米国臨床内分泌学者会が甲状腺結節の治療と管理に関するガイドラインを発表しています。 このガイドラインは.甲状腺疾患の治療に関して世界で最も権威のある3つの医学会.すなわち米国臨床内分泌学会(AACE).イタリア臨床内分泌学会(AME).欧州甲状腺学会(ETA)と共同で2010年に発表したものです。 甲状腺結節の治療と管理に関するガイドラインをホームページで無料公開しました。 AACEの前会長で.現在米国内分泌学会の会長を務めるDaniel S. Duick医学博士は.「このガイドラインの更新は.2006年にAACE-AMEが最初に発表したガイドラインを包括的に見直し.改訂したものです」と述べています。 このガイドラインは.甲状腺結節の管理に関する最も権威があり.包括的な文書として発表されたガイドラインである。” 新ガイドラインでは.甲状腺結節の診断における重要な診断基準として.また針吸引生検(FNA)を行う際の適応として超音波検査(US)を重視し.FNAを用いた共同検査の普及を推奨しています。 また.新しいガイドラインでは.細胞診の報告と解釈の5段階評価システム(甲状腺の診断のないグレード1の結節.甲状腺の開始の診断のあるグレード2の結節.グレード3の濾胞病変.グレード4の疑い.グレード5の悪性).病気の診断における臨床検査と放射線検査の役割についての最新の情報が盛り込まれています。 また.甲状腺結節のあるほとんどの患者さんには.サイロキシン治療はお勧めできません。 また.ガイドラインでは.甲状腺結節に対する超音波ガイド下手術のリスクがある間は.嚢胞性結節に対する経皮的無水エタノール注入などの他の介入や.圧迫症状がある場合のレーザーなどの熱焼灼術などの将来の外科的処置の管理を減らすことができることを確認しています。 米国臨床内分泌学会会長のイェフダ・ハンデルスマン医学博士は.このガイドラインは内分泌学者にとって.患者の検査リストだけでなく放射線所見を調べる際の新しいツールになると述べ.超音波診断所見を詳細に記述し.超音波ガイド下外科治療を行うことができるようになると述べた。 また.ガイドラインには.生検を示す甲状腺結節の診断と管理について.いくつかの実用的な推奨表をまとめた米国の研究結果と一致する.甲状腺結節の診断方法を図表で紹介しています。”