小児における甲状腺結節の有病率は成人より低い。 小児における（超音波診断による）甲状腺結節の有病率は7.04％.多発結節は66.7％.男女比は1：1.4と報告されています。 小児の悪性甲状腺結節はDTC（分化型甲状腺がん）が大半でMTC（甲状腺髄質がん）が約5％。 10歳以上では男性よりも女性で甲状腺がんの発生率が高くなるといわれています。 小児の甲状腺結節の評価は.病歴聴取.身体検査.臨床検査.画像診断.FNABなど.基本的に成人患者と同じである。小児の甲状腺癌診断におけるFNABの感度は86-100％.特異性は65-90％である。 小児の甲状腺結節の治療も.基本的には成人の患者さんと同じです。 小児の悪性/悪性疑い甲状腺結節は.手術が治療の中心です。 小児の甲状腺結節の管理は.成人患者とは以下の点で異なります。 1.小児の甲状腺結節では.高線量被曝により悪性腫瘍の可能性が高くなるため.頸部CTは慎重に行わなければなりません。 小児の甲状腺結節は成人よりも悪性の割合が高く.甲状腺核種画像診断で確認される「ホット結節」も最大で20％が悪性の危険性があると言われています。 したがって.”ホットノジュール “を持つ子供たちは.さらに詳しく評価する必要があります。 小児の悪性結節は通常.多巣性で.リンパ節転移.さらには遠隔転移の発生率が高い。 したがって.甲状腺全摘術またはほぼ全摘術と131Ιによる術後治療が.DTCを持つより多くの割合の子供たちに推奨されます。 4.MTCまたはMEN2の家族歴を持つ甲状腺結節の子供たちは.RET遺伝子の突然変異について検査することが推奨されます。 変異陽性患者では.MTCの発生率が有意に高くなります。 このような患者は予防的甲状腺全摘術を受けるべきであり.その年齢はMTCのリスク（RET変異遺伝子座で評価）に依存する。 DTCの長期生存率は90％以上.MTCの5年.15年生存率は85％以上ですが.30年生存率は15％程度と低くなっています。 小児の甲状腺がんの再発率は10～35％程度です。