I. 梅毒を引き起こす病原体にはどのようなものがあるのですか？ どのように送信されるのですか？ 感染経路が異なると.どのように結果が異なるのでしょうか？ 梅毒は.Treponema pallidum（TP）によって引き起こされる全身性の慢性感染症で.主に性行為によって.主に陰部に感染する病気です。 感染経路はいくつかあり.1.性的接触：アナルセックスやオーラルセックスなど95％以上.2.胎児感染：梅毒の妊婦が胎盤を通して胎児に梅毒を感染させることがあります。 通常.妊娠4ヶ月以降に感染する。 3.血液を介した感染 梅毒患者の皮膚や粘膜に性行為以外で直接接触することにより.ごく少数の患者が感染する。 下着.寝具.タオル.カミソリ.刃物.医療器具に梅毒スピロヘータが接触することにより.ごく少数の患者が間接的に感染することがある。 先天梅毒は胎盤から感染し.硬性下疳は起こらない.先天梅毒には後天梅毒にない特徴的な症状がある.先天梅毒の初期病変は後天梅毒より重いが後期は軽い.循環器系の病変は少ないが.骨格や目・鼻などの感覚器系の病変がよく見られる。 血液を介した感染は先天性梅毒と同様で.第I相梅毒の臨床症状を示さない。 梅毒のタイプ分けや演出は？ それぞれの特徴を教えてください。 梅毒は.感染経路によって後天性梅毒と先天性梅毒に分けられる。 また.病気の進行具合によって.早期梅毒と晩期梅毒に分けられる。 梅毒血清診断の偽陽性：梅毒スピロヘータの感染はないが.梅毒血清陽性は.技術的偽陽性と生物学的偽陽性に分けられる。 技術的偽陽性は.検体の保存.輸送.検査室の操作などの技術に起因するもので.例えば.梅毒のない患者でも陰性になることがある。生物学的偽陽性は.他の病気や患者の生理状態の変化によって起こるもので.Pinta.Yaws.回帰熱.鼠咬症など他のスピロヘータによる梅毒血清陽性は偽陽性反応ではなく.真陽性反応であると考えられる。 むしろ.真の意味でのポジティブなのです。 梅毒の血清診断の偽陽性は.主に非スピロヘータ抗原の血清診断で起こり.スピロヘータ抗原の血清診断ではあまり起こらない。 血清固定：抗梅毒治療を受けた梅毒患者のうち.非スピロヘータ抗原の血清学的検査（RPR検査.USR検査等）が一定期間内に陰性化しない者。 初期梅毒患者における血清耐性は.不十分な治療や不規則な治療.再発.再感染.神経性梅毒などの要因と関連していることが多い。 晩期梅毒の血清抵抗性は梅毒の種類と治療開始時期に関係し.これらの患者は通常の抗梅毒治療後.追加治療を行っても血清価を下げることができない。 初期梅毒には.1期梅毒.2期梅毒.2年未満の潜伏梅毒があります。 早期梅毒は定期的かつ徹底した治療を行わないと.1.梅毒の再発.2.血清固定.3.心臓血管.中枢神経系.その他の後期梅毒の障害.4.感染源となり性的パートナーを危険にさらす.などの可能性があります。 テトラサイクリン塩酸塩.エリスロマイシン.ドキシサイクリンなどの他の抗生物質も.ペニシリンアレルギーの場合には確実に使用することが可能です。 また.ペニシリンアレルギーの場合は.テトラサイクリン塩酸塩.エリスロマイシン.ドキシサイクリンなどの他の抗生物質も確実に使用することができます。 この減感作はI型反応にのみ有効で.IV型反応には効果がない。 ペニシリンの投与は減感作終了後12時間以内に行い.この時間を超えた場合は減感作を繰り返す必要があります。 減感作には経口と静脈注射の2種類がありますが.一般的には経口の方が安全性が高いとされています。 減感作は.特定の医療機器において.厳重な監視のもと.徐々に投与量を増やして行う必要があります。 淋病は.淋菌（Neisseria gonorrhoeae）による化膿性炎症性疾患で.主に男女の泌尿器に病変が生じ.多くは不潔な性行為によって感染する。 淋菌は.Neisseria gonorrhoeaeとも呼ばれ.腎臓に似たグラム染色性の陰性菌で.2個1組で配列し.大きさは0.6～0.8μm.鞭毛はなく.さやはなく.芽細胞もなく.急性期には多形核顆粒球の中に.慢性期には多形核顆粒球の外に多く存在します。 淋菌は湿気と乾燥の恐怖.好気性成長.急速な繁殖.35のための文化の最適温度〜36オーク.38.5オーク以上または30オーク以下が成長しません。 分離されたゴノコッカスは.外部の物理的・化学的条件に対する抵抗力が弱く.衣類や寝具の中では約18〜24時間しか生存できず.乾燥した環境では1〜2時間.56 ocでは即死してしまう。 また.一般的な殺菌剤にも非常に敏感です。 潜伏期間は一般に2〜10日.平均3〜5日で.体力の低下.飲酒.性交渉などにより潜伏期間は短縮されますが.不適切な治療により潜伏期間が延長されることもあります。