睡眠の認知行動療法

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  睡眠に関する認知行動療法には.様々な行動教育戦略に加え.刺激制御療法.睡眠制限療法.リラクゼーション療法などがあります。
最近の臨床研究では.これらの非薬物療法を合理的に適用することで.不眠症状や不眠症治療薬の投与量を大幅に改善し.その副作用を軽減できることが明らかにされています。  I.
刺激制御訓練には.1.眠たくなったらベッドに入る.2.ベッドに入っても10~20分眠れない場合は.眠たくなったら起きてベッドに入る.3.夜どんなに長く寝ても早朝は定時に起きて良い睡眠習慣を保ち.適度に睡眠時間をとってリズムを整える.4.眠くない時のベッドでの滞在時間(例:テレビを見る.ベッドで読書するなど)を短くし.ベッドや寝室は.眠くなった時だけ使うようにする
5.昼間の昼寝の時間を短くする。  この方法は.高齢者の睡眠潜時の延長と睡眠障害の持続の両方に有効であることが分かっています。  睡眠制限:睡眠効率を高めるための睡眠制限法である。
不眠症の患者には.ベッドで過ごす非睡眠時間を減らすように指示する。
GlovinskyとSpielmanは.高齢者の治療では.基準を5%減らすべきであると提案している。
調整は一般に週単位で行われるが.有害事象や日中の眠気を誘発しないように.夜間5時間を下回らないようにする。
睡眠抑制治療中は.初期の調整を容易にするため.少量の昼寝を許可することがある。  クロノセラピー:これも睡眠時間を調整して正常な睡眠治療を再確立する方法で.主に睡眠相後退症候群(DSPS)の治療で用いられる。
就寝時刻と起床時刻を毎日3時間ずつ遅らせたり.定時まで0.5〜1.0時間ずつ早めたりします。  リラクゼーション療法:リラクゼーション療法は.過敏症による不眠症に悩む方に適しています。
通常.リラクゼーション療法だけでは慢性不眠症には効果がありません。
一般的に用いられるリラクゼーション法には.筋弛緩運動.バイオフィードバック.瞑想.ヨガ.気功.太極拳などがあります。  認知療法(connitivetherapy):現在.不眠症の原因のいくつかは.睡眠に対する期待が大きい.睡眠中の夢の発生を認識していない.使用する治療法に自信がないなど.睡眠に対する誤った認識であると考えられています。
施術者は.患者の誤った認識を説明し.患者が疑念を払拭し.治療に協力できるよう.的を射た努力をしなければならない。
この方法は.心理療法の範疇に入るものと思われる。/>
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