甲状腺の患者さんは、キャベツや大根を食べてもいいのでしょうか?

  多くの患者さんから.「甲状腺患者はキャベツ.カリフラワー.大根などのアブラナ科の野菜を食べてはいけないのですか?
  ここでは.この疑問にお答えします。
  まず.アブラナ科の植物とは何でしょうか?
  主なものは以下の通りです。
  1.アブラナ属に属するキャベツ.カリフラワー.グリーンカリフラワー(ブロッコリー).キャベツ.チャード.白菜.アブラナ.各種ケール.クレソン(ドウシシャ).マスタード.カボチャ.ソレル.ダイコン.カブなど。
  2.ダイコン.ダイコン.赤ダイコン.水ダイコン.心ダイコンなど.ダイコン属に属するもの。
  3.シェパードパース.諸葛.砕いた米シェパードパース.ソラマメ.ルッコラなど人気の山菜
  4.調味料に属するマスタード(からしの種).ホースラディッシュ(西洋わさび)。
  5.アブラナ科に属する漢方薬もあり.代表的なものはパニカム.リュウキュウアブラナ(大根の種)などです。
  6.花のスミレもアブラナ科です。
  では.なぜ食べられないと言うのでしょうか?
  アブラナ科の植物には抗酸化物質の一種であるチオグリコシドがあり.ある条件下で加水分解してイソチオシアネートを生成することが研究で明らかにされています。 チオシアン酸塩はゴイトロゲンであり.ゴイトロゲンはヨウ素-ナトリウム輸送体(NIS)の活性を競合的に阻害することで甲状腺に影響を与え.甲状腺のヨウ素取り込みを阻害してサイロキシン(T4)濃度の低下につながる。 その結果.体内の甲状腺ホルモンの分泌が悪くなり.甲状腺腫が発生するのです。
  この効果は.血漿中のチオシアン酸濃度が比較的高い場合(4.8-6.4 mg/L)にのみ発生し.我々の人口の多くではこの値をはるかに下回っている。 ヨウ素欠乏地域(ヨウ素摂取量が100ug/日以下)では.チオシアネート/ヨウ素(SCN/I)の排泄量が少なく.この排泄比率が低いと甲状腺刺激ホルモン(TSH)濃度の上昇とサイロキシン(T4)濃度の低下を招く場合がある。
  フラボノイドの中にもチオシアン酸塩の甲状腺抑制作用を強めるものがあります。 オレンジ.梨.リンゴ.ブドウなど普段食べている果物の中には.腸内細菌によって分解され.チオシアン酸塩のヨード吸収抑制作用を強めるフラボノイドがありますが.この増強も大根やブロッコリーなどのアブラナ科野菜を食べた後すぐに果物を食べなければ大きな問題はありません。
  また.体内のチオシアン酸濃度を上昇させる要因として.喫煙が挙げられます。 また.喫煙女性の母乳中のヨウ素含有量は非喫煙者に比べて平均52%低く.チオシアン酸塩が乳腺からのヨウ素の分泌・輸送を阻害していることが確認されています。
  要約すると.体内のチオシアン酸濃度が高くなり甲状腺腫になる原因は.1)チオシアン酸を多く含むアブラナ科の食品を短期間に大量に摂取する(ブロッコリー.大根.キャベツなどを1日に500g~1000g相当).2)低ヨウ素地域にいるため魚介やヨード入り塩が食べられない.3)アブラナ科とフラボノイドが多い果物を両方食べる.4)重い.などの4点だそうです。 喫煙者 一般的には.このうち3つ以上の条件を満たせば.この問題を意識する必要があります。
  アブラナ科の食品を避けるべき甲状腺患者さんは?
  こんな人におすすめ
  1.喫煙者:喫煙者の体内のチオシアン酸含有量は非喫煙者よりかなり高いので.甲状腺腫が発生する確率も通常よりはるかに高い。 これらの人々は.アブラナ科の食品を大量に消費する場合は十分に注意する必要があります。 もちろん.ブロッコリーや紫色のケールなどのアブラナ科の食品には抗酸化物質が多く含まれており.喫煙者にとっても非常に健康的な食品です。 対処法としては.禁煙後にこれらの食品を適宜多く摂り.体の抗酸化力を高めることです。
  2.単純性甲状腺腫の患者さん:主にヨウ素欠乏地域にあり.長い間ヨウ素を含む食品を摂取できなかった方ですが.万人向けのヨード塩の普及により.このような方は稀になりました。
  3.ヨウ素131治療前の患者:チオシアン酸塩の作用機序は甲状腺によるヨウ素の取り込みを競合的に阻害するため.甲状腺機能亢進症や分化型甲状腺癌の患者を含む。 なお.アブラナ科の植物には強力な抗がん作用や抗酸化作用があるので.甲状腺がんや甲状腺機能亢進症の患者さんは.一刻も早く回復させるためにアブラナ科の植物を多く食べるようにしましょう。
  4.一部の甲状腺炎患者:甲状腺炎患者は.様々な理由で甲状腺細胞が破壊されることで病気になり.甲状腺の細胞や機能を修復する過程で大量のヨウ素が必要とされます。 また.甲状腺炎の患者さんの多くは.体内でフリーラジカルが過剰に生成され.自ら甲状腺細胞を破壊することで病気を発症するため.抗酸化作用のある栄養素も大量に必要とされるのです。 したがって.具体的な摂取量については.医師に相談するのが一番です。
  アブラナ科の野菜を特別に避けるべき上記の甲状腺疾患のカテゴリーとは別に.甲状腺機能亢進症.甲状腺機能低下症.甲状腺結節.甲状腺がんの患者さんは.これらの食品の摂取量を増やす必要があります。 特に沿岸部で魚介類を常食している人は.アブラナ科の野菜は.高いヨウ素が甲状腺を刺激するのを効果的に抑えることができ.さまざまな有害物質から体内の細胞を守る抗酸化物質が豊富に含まれているため.安心して食べることができます。