I. 成長と発達
子どもは2歳まではぽっちゃりしていて.3～4歳を過ぎると徐々に細くなっていくのが普通です。 小児科では.3～4歳.5～6歳のお子さんを持つ親御さんが.「痩せている」ということを主訴に.医師に精密検査を依頼されるケースがよく見られます。 診察後.医師が “異常なし “と答えると.親御さんは困惑した様子で “異常はないのに.なぜこんなに痩せているのか？”と問い続けることが多い。 子どもが太らない理由はいろいろありますが.体力.栄養.食事.睡眠.病気.運動.遺伝に関する要因とは別に.この年代の子どもは.一般的に若い頃より痩せています。 これは.この年齢の子どもたちは.乳幼児期や幼児期に比べて.身体の発達速度がかなり遅いからです。
3歳から6歳までの子どもは.平均して毎年身長が5～6cm伸びるのに対して.体重は1年に1.5～2kgしか増えません。 また.この年齢の子どもは.脳機能が発達し.活動的になり.食事と睡眠以外の時間が少なくなり.消費カロリーも比較的多くなるため.体は細くなり始め.皮下脂肪も少なくなってきます。 このことから.この年代の子どもは.若いころのような脂肪がつきにくく.一般的に正常であることがわかります。 成長や発達が正常であれば.病院に連れて行って検査する必要はありません。
お子さんの成長と発達が正常かどうかは.身長.体重.胸囲.頭囲などいくつかの側面から判断することができます。 体重は栄養状態を反映するもので.「体重（kg）＝年齢×2＋8」の式で計算でき.例えば3歳児の体重は14kg.6歳児は20kgとなります。 標準体重より15％以上少ない場合は.一般的に低体重とみなされ.栄養失調や何らかの慢性消耗性疾患による可能性があり.標準体重より20％以上多い場合は.肥満児と診断されることがあります。
身長と歯が生える本数は.子どもの骨格の成長・発達を反映します。 この年齢の子供の身長は.「身長（cm）＝年齢×5＋80」の式で計算できます。 身長が正常基準の30％以下は異常とみなされ.くる病.栄養失調.軟骨異形成.クレチン症.下垂体性小人症.糖尿病などが原因となることがあります。 正常な子どもは.3歳までに20本の乳歯がすべて生えそろい.「6番目の歯」と呼ばれる6歳で1本の永久歯が生えそろい.歯の交換が始まります。 胸囲は.子どもの胸.胸筋.背筋.肺の発達を反映しています。 子供の頭囲の大きさは.一般的に脳の発達と関係があり.3歳から6歳までは.男の子で49.1～50.8cm.女の子で48.1～50cmと言われています。 頭囲が小さすぎる場合は先天性小頭症.頭囲が大きすぎる場合は水頭症である可能性があります。
2.運動発達
1.粗大運動発達：
3～4歳では.自立して歩き回り.走ったりジャンプしたり.クライミングフレームに登ったり降りたり.高い場所からジャンプしてもバランスを保ち.高く長く飛び.ダーツを投げ.目をつぶって円を描いて回れるようになります。 日常生活では.自分の顔や手を洗い.簡単な服や靴.靴下を着たり脱いだりすることができます。
4歳から5歳の子どもは.片足でジャンプしたり.滑り台で滑ったり.トグロを巻いて遊んだりすることができます。
5歳から6歳の子どもは.自由に走ったり.ジャンプしたりすることができ.20分から30分続けて歩くことができます。 走るときは.かわしたり追いかけたり.協調して走ったり.バランスがよくなり.ボールを撃ったり蹴ったり.走りながら撃ったり蹴ったりできるようになります。集団遊びが好きになり.遊ぶ過程でルールを変えたり.新しい仕掛けを作ることが多くなります。大人のまねをして食器を使ったり.床掃除やテーブル拭きなどの簡単な家事はできますが.どんな仕事も根気よくやることはありません。
この時期.親は子どもが動きやすい場所を作るように心がけ.子どもの遊び場やより尊敬される活動場所によく連れて行き.走ったり跳んだりして遊び.運動能力を意識的に向上させる必要があります。
2.微細運動の発達：
脳の働きや小さな筋肉が発達してくるので.3～4歳では折り紙や切り貼り.簡単な花や木.人物の絵を描いたり.簡単な文字を書いたりと.微細運動ができるようになってきます。
4歳から5歳の子どもたちは.頭.体.手足を持ったより完璧な小さな人物を描くことができ.太陽やリンゴのような丸いもの.三角のもの.四角いものを描けるようになります。
5歳から6歳の子どもは.鉛筆で簡単な漢字とアラビア数字を10まで書けるようになり.自分で靴を履いてバックルを締めることができるようになります。
この時期.親は子供に手を動かすことを奨励し.絵を描いたり.紙を折ったり.切ったり貼ったりさせて.手芸の技術を強化し.手と脳が互いに使えるように訓練し.脳機能の発達をさらに促進し.子供にいくつかの簡単な漢字とアラビア数字を書くことを教え.正しい筆記姿勢と鉛筆を握る姿勢を育てることに注意し.小学校進学の良い土台を作るようにすべきです。
III.言葉の発達
子供の言葉の発達は話し言葉から始まり.3歳になると自分の名前.性別.年齢.家族の主要メンバーの名前を言うことができます。 子どもは何百という言葉の音の意味を理解し.それを使って「水が飲みたい」「おしっこがしたい」「眠りたい」「車が欲しい」など.いくつかの簡単な文章を作ることができる。 眠りたい」「車が欲しい」等。 いくつかの色を認識し.動物の絵の一部を識別し.いくつかのおもちゃの名前を付け.いくつ.どのくらい大きい.どのくらい小さい.どのくらい上下にあるかを区別し.1.2.3の意味を知り.いくつかの子供の歌を歌うか.いくつかの短い韻を踏むことができます。
4歳になると.話す能力が著しく向上し.より正しい文法とより完全な文章で.自分がしたことを両親に簡単に伝えられるようになります。 自分の要求.願い.洞察力を明確に表現できるようになります。 短い詩（古いものを含む）を5～10編暗唱でき.より多くの童謡を歌える。 こんにちは」「こんにちはおばさん」「さようなら」「ありがとう」など.文明的で礼儀正しい言葉をいくつか言えるようになる。 “. 自分の体の感覚器官を指さし.名前をつけて使うことができ.いくつかの家電製品や家具.カトラリーの名前と使い方がわかり.大人のように短い物語を語ることができるようになります。
5歳になると.周りの人の会話が理解できるようになり.自分から進んで話をするようになります。 自分の誕生日.自宅や幼稚園の住所.家族の職業を名乗ることができる。 より多くの物の名前.何に使うのか.どんな素材でできているのかがわかる。 絵本を読んだ後.より完全で一貫性のある方法で物語を語ることができる。 中断することなく1から100まで数えることができ.より多くの単語を認識し.正確に発音することができる。 簡単な文学の音読と暗唱ができ.8～10編の詩を暗唱し.他の人が話すのを聞いた3～4編の物語を再話することができます。
6～7歳になると.かなり流暢に話せるようになり.語彙を使って自分の意味を表現でき.言葉の内容に応じて声の調子を調節できるようになります。 他人の話を丁寧に聞くことができ.より快適に会話できるようになります。 身の回りの物事を分析する能力があり.テレビや映画を見た後に話をすることができる。 知っている単語の数が増え.100以上の単語を認識できる子も出てきて.書く練習をするようになる。