脊柱側弯症装具の装着方法

  装着」とは.保護者の指導のもと.患者が矯正治療のために装具を使用することを主張すること。
  1.装着方法
  1.初期段階では.親やセラピストの助けを借りて.正しく装着すること。
  2.サイドに縫い目がなく.装具よりも長い.ぴったりとした綿の下着の上に着用します。
  3. 装具を少し引き離し.患者さんが横向きに入れる。 装具を引き離しすぎないように注意してください。
  4. 装具の内側.特に圧力パッドの部分にしわが寄らないように.下着をできるだけ平らに引きます; 皮膚への圧力を減らすため.下着は装具の外側にも着用します。
  5.まず留め具をゆるく閉め.可能であれば横になり.それから留め具を締める。 側屈角度が40°を超える患者さんは.必ず横向きで装着してください。
  6. バックルを締めた後.両手を腰に当て.装具を下に押し.背骨を伸ばします。
  7.目立たないように.ゆったりとした外装を着用することができる。
  8.食事中に装具を適度に緩めることができ.できれば小分けにすることができる。
  2.装着時間
  1.装着時間は1日23時間であること。装着時間の短縮は.脊髄整形外科医.装具士.リハビリテーション医の複合的な指導のもとで行わなければならない。
  2.最初のフィッティングは.2週間かけて徐々に行う。具体的な適応手順については.次の適応エクササイズの項を参照されたい。
  3.矯正効果が高い場合(例:側弯症の完全矯正)には.それに応じて1日の装着時間を短縮することができます(例:6ヶ月ごとに1日2時間ずつ短縮)。
  4.開発終了後.側弯角度がまだ30度以上ある場合は.開発終了後2~2年半ほど装着を継続し.矯正効果を定着させる。
  3.アダプティブエクササイズ手順
  1.最初の2日間.昼間は毎日3〜4回ずつ0.5〜1時間を着用し.夜は0.5〜1時間を着用するために寝る前に.皮膚が赤であるかどうかを確認するために脱いだ後.患者は不快感を持っていない。
  2.3~4日目に.日中は1回2~3時間.夜間は寝る前に1~2時間.1日3~4回装着し.その後外してください。
  3.5~6日目は.日中は毎日連続着用し.4時間ごとに外して肌の状態を確認し.夜間は就寝時に1~2時間着用し.その後外してください。
  4.2週間目は.日中は毎日連続着用し.4時間ごとに脱いで皮膚の状態を確認し.夜間は就寝時に着用し.寝つきが悪い場合は脱いで.できるだけ長く着用する。
  上記の運動工程は.患者さんの装具への適応能力に応じて.できるだけ早い段階で調整しなければならないことが多いのです。
  フィッティングの実践は.患者さんが装具を受け入れることに直接影響するだけでなく.医師や両親による装具のモニタリングも容易にするため.適応プロセスが非常に重要であることを証明しています。
  また.医師や保護者が装具の効果や患者の生理状態を観察・確認しやすくなり.装具メーカーによる修正・調整が容易になるとともに.物理療法ツールを段階的に導入することが可能になります。