鼻が青白くなる原因

鼻が青白いのは.貧血の症状の一つです。 貧血とは.循環血液の単位体積あたりのヘモグロビン量.赤血球数.赤血球圧容量が正常より少なくなっている病的な状態のことをいいます。
貧血はその原因によって.造血器形成不全.出血性.溶血性の3つに大別することができます。
I.造血異常(赤血球減少)
(a) ヘモグロビン合成障害
1.鉄欠乏性貧血:鉄摂取不足.鉄要求量が比較的多い(妊娠.小児の成長発達)鉄吸収障害(慢性消化器疾患.胃切除後).慢性出血。
2.鉄顆粒球性貧血。
3.ビタミンB6反応性貧血。
4.鉄運搬タンパク質欠乏性貧血。
②核成熟障害
1.悪性貧血(Pernicious anaemia)。
2.葉酸およびビタミンBl2欠乏による巨赤芽球性貧血のその他の原因:栄養不良(食事不足.不適切な乳幼児給食.慢性アルコール中毒.持続性食欲不振).必要量の増加(妊娠.授乳.小児成長スパート.広節虫感染.溶血.感染.甲状腺機能亢進など).吸収不良(胃全体もしくは胃内の大きな部分)。 切除後.慢性萎縮性胃炎.胃癌.慢性肝疾患.慢性腸炎.吸収不良症候群.腸管切除後.腸管憩室の細菌感染).核酸代謝に影響を及ぼす薬剤(抗葉酸剤.抗けいれん剤.抗結核剤.経口避妊薬.ネオマイシン.硝酸塩など)。
(iii) 骨髄造血機能の低下
1.幹細胞の欠損
(1)再生不良性貧血.
(2)先天性再生不良性貧血。
(3) 純赤血球性再生不良性貧血。
(4)骨髄異形成症候群。
2.他の細胞で混雑した骨髄造血組織
白血病.悪性リンパ腫.多発性骨髄腫.骨髄転移癌.骨髄線維症.全身性肥満細胞症.マーブル骨病など。
3.赤血球造血調節因子欠損
腎性貧血.内分泌腺(下垂体.甲状腺など)機能低下.感染性貧血.など。
2.出血性貧血
(a) 急性出血性貧血
例:外傷による大量外出血や内臓破裂による出血.異所性妊娠.胃腸出血など。
②慢性出血性貧血
過多月経.痔出血.鉤虫症.胃がん.消化性潰瘍など。
III.溶血性貧血(赤血球の過剰な破壊)
(a) 赤血球の本質的な欠陥
1.先天性遺伝
(1) 赤血球膜の異常:遺伝性球状赤血球症.遺伝性楕円体細胞症.遺伝性口内細胞症。
(2)赤血球酵素異常:糖の嫌気性酵素の欠損(例:ピルビン酸キナーゼ欠損)ヘキソースリン酸バイパスの酵素の欠損(~ホスホグルコース脱水素酵素欠損.空豆.プリマキンなどの酸化性薬剤投与や感染症で誘発することが多い.他の関連成分の欠損による溶血性貧血)。
(3)ペプチド鎖の異常:ペプチド鎖の量の異常(Q-サラセミア.B-サラセミア).ペプチド鎖の構造の異常(高分子ヘモグロビン血症.不安定ヘモグロビン血症)。
2.後天性発作性睡眠時ヘモグロビン尿症(PNH)
(ii) 外在性赤血球因子
1.免疫
(1) 自己免疫:温抗体型(急性特発性獲得溶血性貧血.慢性特発性温抗体免疫溶血症.症候性温抗体免疫溶血症)冷抗体型(特発性の 慢性寒冷凝集素症.発作性寒冷ヘモグロビン尿症.症候性寒冷凝集素症患者)。
(2)自己免疫性:新生児の溶血性疾患.ABO血液型不適合による溶血性輸血反応.Rh血液型不適合による溶血性輸血反応。
(3)薬剤免疫性溶血性貧血:パラアミノサリチル酸.イソニアジド.リファンピシン.キニジン.フィナステリド.アミノピリン.スルホンアミド.クロルプロマジン.クロロスルホニル尿素.インシュリン.ペニシリン.セファロスポリン等で見られる。
2.非免疫性
(1) 機械的要因(赤血球断片化症候群):微小血管障害性溶血性貧血.人工心臓弁置換後の溶血性貧血。
(2)感染性溶血性貧血:マラリア.敗血症.など。
(3)生物学的要因による溶血性貧血;蛇毒.毒キノコなど。
(4)薬物や化学物質による溶血性貧血。
(5)ハイパースプレニズム。
(6)播種性血管内凝固症候群(DIC)。
(7)電離放射線。