腰椎椎間板ヘルニアの開腹手術治療となると.私たちは皆怖くて落胆してしまいます。 その理由は主に過去の治療過程で.多くの患者が術後に耐え難い腰痛や下肢痛を残してしまったからです。 I.手術中.側陰核の減圧が不完全で.神経根の詰まりが解除されない。 吉林大学中日友好病院疼痛科羅敏
II.手術前に腰椎CTしかチェックせず.腰椎磁気共鳴検査も行わなかったため.脊柱管や硬膜に脱出した髄核組織を手術前に発見できず.手術中に見逃してしまったのかもしれない。
Ⅲ.術中の止血が完全でなく.術後のドレナージが十分でなく.残存汚泥が機械化されて神経根に付着している。
IV.術者の経験不足.過度の腰椎板クリップ.腰椎不安定症。
V. 術後の腰椎局所瘢痕形成による神経圧迫。
以上のことから.術前検査を厳重に行い.病態を十分に把握し.慎重に手術を行い.術後のケアを綿密に行えば.術後の下肢痛をなくすことは可能である。 現在.様々な低侵襲腰椎治療が登場したため.上記の術後合併症は低侵襲手術で完全に解決できます。 患者は術後の腰痛や下肢痛に悩まされることはありません。