個々の患者にとって.抑制療法のL-T4量は.そのTSH抑制目標を達成するために必要な量である。 甲状腺全摘の分化型甲状腺癌（DTC）患者では.抑制療法のためのL-T4投与量は通常.補充量だけよりも多く.平均約1.5〜2.5μg/kg/日である。高齢者（特に80歳以上）では.甲状腺ホルモンの末梢分解率が高いため.TSH抑制を達成するためのL-T4投与量は若い患者より20〜30％低い。 経口吸収率 L-T4の開始用量は.患者さんの年齢や併発する疾患によって異なります。 例えば.甲状腺の機能が完全に回復した患者さんでは.若年者ではそのまま目標量を開始し.50歳以上の患者さんでは.心臓病やその傾向がなければ初期量は50μg/日.冠動脈疾患などの危険因子がある患者さんでは.初期量は12.5～25μg/日かそれ以下で.ゆっくりとした増量と長い調整間隔で.心臓病の状態をよく観察しながら投与することにしています。 L-T4投与量調整期には.TSHを4週間ごとに測定し.TSHが目標範囲に維持されていることを確認するために.1年間は2-3ヶ月ごと.2年間は3-6ヶ月ごと.5年間は6-12ヶ月ごとに甲状腺機能を見直します。 L-T4を朝食前の空腹時に服用することが.TSH値の安定維持に最も効果的です。 もし.飲み忘れた場合は.飲み忘れがなくなるまで.2倍の量を飲む必要があります。 患者さんによっては.冬場と夏場のTSH値の変化（冬場は増加.夏場は減少）に応じてL-T4の投与量を調整することが必要となります。 ビタミン剤と滋養強壮剤の場合は1時間.鉄やカルシウムを含む食品や薬の場合は2時間.牛乳や大豆食品の場合は4時間.ビリルビンや脂質低下樹脂の場合は12時間など.特殊な薬や食品は十分な間隔をあけて摂取する必要があります。 TSHはL-T4の投与量を調整するたびに約4週間後に徐々に定常状態に達することができます（高齢者ではより長くなります）。 妊娠中はやみくもに薬を止めないことが大切です。