タバコを燃やした煙の中には4,000種類以上の化学物質が含まれており.そのうち69種類は明らかに発がん性がある物質です。 そして.タバコを吸う人を依存症にし.禁煙時に禁断症状を生じさせるのが.タバコに含まれるニコチンなのです。
1998年.世界保健機関はタバコ依存症を国際疾病分類（ICD-10）の疾病（F17.2.精神神経疾患）に含めました。
タバコ依存症の病因はニコチン依存症です。 タバコを求める抑えられない衝動.タバコがもたらす快感や興奮を味わうための強迫的・継続的なタバコ製品の使用.タバコを手に入れられない不快感から逃れるために現れるものである。
したがって.喫煙は単なる習慣ではなく.より重要なのは慢性的で再発性の高い中毒性疾患であり.喫煙者の大部分は本質的にニコチン依存症患者である。
ニコチンはタバコに含まれる主なアルカロイドで.喫煙はニコチンを使用する最も効率的な方法であり.他のニコチンを使用する方法は吸収が遅いです。 ニコチンは.口.胃.腸.笛の粘膜に非常に吸収されやすい。 紙巻タバコに火をつけると.ニコチンの50％が煙とともに空気中に拡散し.10～20秒以内に約20％が血流に乗って脳に入る。
脳や自律神経節にあるアセチルコリン作動性受容体（＝ニコチン受容体）と結合することで.ニコチンは報酬中枢を活性化し.短時間かつ急速にドーパミンを放出させ.ホイッスル的な多幸感や血圧上昇をもたらし.喫煙者は幸福感.感情リラックス.思考速度と食欲抑制を感じる。 長期間の喫煙は.ニコチン受容体の感度の低下を招きます。 そのため.多くの喫煙者は年齢を重ねるにつれて喫煙量が増える傾向にあります。
ニコチン依存症と診断するための主な臨床基準は何ですか？
1.1日10～40本の喫煙が数週間続く.
2.耐性がある.
3.禁煙時の離脱症状。 イライラ.過敏.不眠.心拍数の低下.喫煙欲求の増大など；
4.依存症喫煙者の多くは.朝起きてから30分以内に最初のタバコを吸う。
ニコチン依存症の程度には個人差があり.ニコチン依存症テストスケール4点以上の喫煙者の場合.意志だけで禁煙に成功することは極めて低い。
禁煙は.タバコへの依存症に対する複雑な治療プロセスです。
肺炎などの単純な体調不良とは異なり.ニコチン中毒の喫煙者にとって.禁煙はタバコへの依存症を治療するための複雑なプロセスです。 それは長く.多くの場合.不快なプロセスです。 禁煙の成功は.
1.患者の禁断症状の程度と治療の効果.
2.正しい理解と再発防止に大きく依存します。
依存性物質による多幸感や興奮は常に人の心に残っており.長い禁煙期間を経ても.喫煙に関連する環境は時に条件付けによって喫煙への誘導となることがあります。 ニコチン依存症の原因.臨床症状.再発の原因は多面的であるため.ニコチン依存症の治療には薬物療法.精神・行動療法.社会的介入の組み合わせが必要です。
ニコチン依存症の治療効果は.最終的には喫煙行動の停止によって判断され.行動変容の支配者は加害者でなければならない。
老李の場合.禁煙を決意し.行動を開始したことが禁煙成功の基礎となりました。 次に必要なことは.禁煙専門クリニックに頼って.自分に合った禁煙計画と治療プログラムを作成することでした。
喫煙の危険性は.温かいお湯でカエルを茹でるようなもので.いったん危険性が認識されれば.危険は避けられない.それがタバコの原罪なのです 喫煙が病気であるなら.何を待っているのでしょうか？ 手遅れになる前に治療しなければならない病気なのです!