肝臓がんは.国民の健康を脅かす深刻な問題です。中国は肝臓病.肝臓がん大国である。中国衛生部が発表した2008年「第3回全国死因審査標本調査報告」によると.肝臓がんは都市部では悪性腫瘍による死因の第2位.農村部では悪性腫瘍による死因の第1位で.肝臓がんの死亡率は上昇傾向にある。男性は15〜44歳.女性は45〜64歳.男性は45〜64歳の年齢層では.肝臓がんが死因の第1位となっている。かつて「がんの王様」と呼ばれた肝臓がんが.今も国民の生命と健康を脅かす深刻な病気であることは明らかだ。 肝臓癌の発展を束縛する二つの要因 数十年にわたる研究開発の結果.肝臓癌治療は大きく進歩し.治療方法もますます豊富になりましたが.肝臓癌の集学的・総合的治療の標準化が難しく.肝臓癌の治療効果全体が二つの理由で束縛されることになりました。 肝細胞癌の予後を左右する因子が多く.国内外の臨床病期分類が統一されていない。肝細胞癌の大部分は肝炎や肝硬変からさらに進行するため.すべての肝細胞癌患者が肝炎.肝硬変.肝癌を同時に患うことになり.病気の重症化.複雑化につながっている。肝細胞癌の予後を左右する要因は多く.腫瘍の大きさ.数.部位.外囲.病理学的分化の程度.血管癌塞栓.リンパ節転移.遠隔転移などの腫瘍因子.肝炎や肝硬変の肝疾患背景因子.ウイルスや生体の遺伝因子などである。このため.肝細胞癌の臨床病期分類は長年にわたり国内外の学者を混乱させ.より一貫した意見を得ることが困難な状況となっています。肝細胞癌の特殊性と肝機能背景が考慮されていないため.国際癌連合による肝癌のTNM病期分類は認められていませんが.国際的には10以上の肝癌の臨床病期分類が普及しています。主にUICCの肝癌TNM病期分類.日本の奥田病期分類.イタリアのCLIP病期分類.スペインのBCLC病期分類.香港のCUPI病期分類.中国抗癌協会肝細胞癌専門委員会の2001年肝細胞癌の臨床病期分類が国際的に普及しています。臨床病期の矛盾は.肝癌治療基準の策定と推進に重大な影響を及ぼしている。 肝細胞癌の治療法には.外科的切除.移植.局所焼灼.血管塞栓.放射線療法.化学療法.標的薬.漢方薬.内照射療法.生物免疫療法など.多くの方法があります。これらの治療法は.分野や診療科によって分かれています。中国のある大病院の統計によると.肝臓がん患者を治療できる診療科は16もあるそうです。例えば.中国でラジオ波焼灼療法を行う部門は.外科（一般外科.肝胆膵外科）.放射線・画像診断科.介入医療科.超音波診断科.腫瘍科などです。各分野・部門はそれぞれの基準で診断・治療を行い.その多くは自分の利益を優先して単一の治療法で治療を繰り返し.他の分野と交流して集学的な総合治療を求めることはほとんどないため.中国の肝臓がん患者が最適な治療法を受けることは難しく.中国の肝臓がんの治療効果に深刻な影響を及ぼしているのです。 中国ではすでに肝癌治療に関するコンセンサスが存在します。 そのため.肝癌の総合治療を重視することを基本に.より権威ある肝癌の臨床治療ガイドラインを策定することが.多くの学者の期待となっています。近年.欧州肝臓病学会と米国肝臓病学会は.肝臓がんの病期分類基準を統一し.肝細胞癌に対する同様の臨床治療ガイドラインを発表しています。原発性肝がんの標準的な診断と治療に関する専門家によるコンセンサス」が策定され.発表されました。その後.衛生部医務局長の後援のもと.国内の専門家による2回の「原発性肝がんの標準的な診断と治療に関する専門家ワークショップ」が開催されました。”を開催し.中国の国情に適した肝細胞癌の集学的包括的治療モデルを提案しました。 結論として.肝細胞癌は悪性度の高い癌の一種であり.中国で診断された時点ですでにそのほとんどが中・後期であり.外科的切除率が低く.外科的切除後も高い再発率が存在することがわかりました。標準化された集学的・包括的治療（MDT）は.悪性腫瘍の治療効果を高める重要な手段であることが証明されており.いくつかのがん腫瘍の治療においてブレークスルーが見られています。しかし.肝癌の特異性と複雑性のため.統一的に認識された臨床病期がなく.中国での治療基準や臨床指針が空白であるため.中国での肝癌の臨床治療効果の向上が著しく制限され.肝癌患者の生存利益にも影響を及ぼしているのが現状です。近年.衛生部主催の「原発性肝癌の標準的診断と治療に関する専門家コンセンサス」の発表と主要悪性腫瘍標準の策定は.この望ましくない状況を変え.肝癌の臨床診断と治療の標準化.集学的総合治療の合理化.中国の肝癌治療の全体効果の向上を期待するものである。