最近.友人が不思議そうにこう言った。 私の高血圧は薬が飲めないの！”と。
私の追求の中で.私の友人は.武術の秘密に似た繊細な小冊子を取り出し.密かに私に手渡した。 たしかに.高血圧の非薬物療法は近年かなりポピュラーになり.医師や患者にますます真剣に受け入れられている。 しかし.「高血圧の非薬物療法」とは具体的にどのようなものなのだろうか。 中国の「高血圧一次管理ガイドライン2014」を検討した結果.ガイドラインの勧告は主に以下の点をカバーしていることがわかった：
I.食塩摂取量を減らす
日常生活において.食塩の主な摂取源は調理用食塩と漬け物.塩漬け.お浸しなどである。 食塩の摂取を減らすと.血管壁のナトリウム含量が減少し.血管の反応性が低下し.血圧を下げることができる。 食塩制限が血圧を効果的にコントロールするだけでなく.高血圧関連の合併症の発生を抑えることができることは.いくつかの研究で確認されている。
2016年5月.「中国住民のための食事ガイドライン（2016年版）」が正式に発表された。 このガイドラインでは.中国住民の1日の塩分摂取量を6gにコントロールすることが推奨されているが.実際には.中国住民の1人当たりの塩分摂取量はこの数値よりもはるかに多い。
第二に.合理的な食事
食物性脂肪の摂取を減らし.バランスのとれた栄養を実現し.総カロリーをコントロールし.繊維質の摂取を増やすことで.動脈硬化のスピードを遅らせ.血管壁のもろさを増加させることができ.また体重を効果的にコントロールすることができるため.血圧のコントロールを改善し.血圧を下げることができる。
定期的な運動やスポーツは.効果的に体力を向上させることができます。 このようなウォーキング.早歩き.水泳.太極拳や他のトレーニングの後のような定期的な有酸素運動を通じて.体重を減らすの目的を達成することができ.体力を高め.血圧を制御するために有益である。 セクターの妹は以前.記事を押して. “想像することはできませんが.中国の心臓リハビリテーションは.実際にこの利点があります！ 記事は.中国の伝統的な運動（太極拳）が効果的に心血管疾患患者の生理的および生化学的な結果を改善することができ.身体機能.生活の質.うつ病を改善することを紹介しました。 しかし.運動することは良いことであるが.その量を測り.徐々に行う必要があり.中等度から重度の高血圧患者は競技スポーツ活動を避けなければならないことに注意することが重要である。
IV.体重コントロール
体重過多（BMI≧24kg/m2）または肥満（BMI≧28kg/m2）は.高血圧の独立した危険因子であり.体重が多いほど.同じ条件下で高血圧を発症する可能性が高くなる。 したがって.体重をコントロールすることにより.心臓の負担と交感神経の緊張を効果的に軽減し.血圧を効果的にコントロールすることができる。 一般的に.体重コントロールはBMI<24kg/m2の範囲内に保ち.中心性肥満（男性ウエスト周囲径≧90cm.女性ウエスト周囲径≧85cm）の発生を避けるべきである。
V.禁煙
喫煙は体に多くの害を与える：冠動脈硬化の発生率を増加させ.血管壁の脆さを増加させ.交感神経の緊張を増加させ.いくつかの内分泌ホルモンの血液中への放出を促進し.その結果.血圧を上昇させる。 従って.禁煙は血圧のコントロールに著しく有益であり.多くの利益をもたらす。 一部の専門家は.高血圧患者の約5～10％は飲酒が原因であり.飲酒による高血圧は一般的に可逆的である.すなわち禁酒すれば血圧は正常に戻ると主張している。 お酒を飲まない高血圧患者でも.禁酒は神経の興奮を抑える役割を果たすので.血管拡張.末梢血管抵抗の減少.ひいては血圧をより効果的にコントロールすることができる。 さらに.過度のアルコール摂取はアルコール性心筋症を引き起こす可能性がある。 私は拙稿「お酒を飲むだけでなる心臓病があるのをご存知ですか？ で詳しく説明したので.ここでは繰り返さない。
七.心理的なバランス
高血圧は本質的に心身症であり.心理的な変化と血圧は密接な関係を持っています。 したがって.楽観的でいること.悪い気分を正すこと.心理的ストレスを解消すること.効果的な心理カウンセリングを実施することは.生体が血圧をよりよくコントロールするのに役立つ。
では.すべての患者が非薬物療法で血圧をコントロールできるのでしょうか？
非薬物療法は.健康的な生活習慣を提唱することを目的としており.一定の降圧効果はありますが.薬物に取って代わることはできません。また.高血圧患者の大部分は.生活習慣への介入によって血圧を下げる目的を達成することはできず.血圧を下げる患者の割合を増やして目標に到達させるために使用することしかできません。
高血圧の非薬物療法は.実際には.血圧が軽度上昇した少数の患者にしか適用できない。 実際.高血圧と診断されれば.大半の患者は長期間の経口降圧薬を服用し.非薬物療法のサポートを受けながらそれを遵守すべきである。 薬物療法は基礎であり.非薬物療法は鍵である。 この2つが互いに補完しあって初めて.血圧をよりよくコントロールすることができるのである。