巨赤芽球性貧血は.葉酸およびビタミンB12の欠乏により.デオキシリボ核酸（DNA）の合成が阻害されることで起こる貧血の一種である。 葉酸不足の原因としては.①新鮮な野菜の摂取不足.調理のしすぎ.漬け物などで葉酸が失われてしまう。 (2)妊婦の葉酸の必要性は通常の5～10倍.成長期の子供や青年.慢性溶血.白血病.腫瘍.甲状腺機能亢進症.皮膚疾患.長期血液透析治療中の患者では葉酸の必要性が高まり.補給が不十分だと葉酸欠乏症になる可能性があります。 (3)吸収不良 胃や小腸の切除.セリアック病.拘束性小腸炎.熱帯性口内炎下痢症は.いずれも葉酸の吸収不良を引き起こす可能性があります。 (4) 薬効 メトトレキサート.アミノグルテチミド.エタネルセプト.フェニトインナトリウム.ルミナルは.葉酸の合成と吸収に影響を与える可能性があります。 巨赤芽球性貧血は.末梢血中の赤血球量の増加.好中球の過剰な核小体化（6個以上の小体化）.全血球数の減少として現れること.骨髄中の巨赤芽球および巨赤芽球の存在が特徴である。 臨床症状としては.慢性進行性貧血.食欲不振.腹部膨満感.消化不良.舌炎などがあり.特異な徴候として舌の変化：赤舌.乳頭の萎縮.滑舌などがあります。 快感消失.抑うつ.無気力.または錯乱。 巨赤芽球性貧血は.葉酸やビタミンB12の欠乏により.デオキシリボ核酸（DNA）の合成が阻害されることで起こる貧血の一種です。 葉酸不足の原因としては.①新鮮な野菜が不足した食事の摂取不足.調理のしすぎや漬け物などで葉酸が失われてしまうこと。 (2)妊娠中の女性の葉酸の必要性は通常の5～10倍.成長期の子供や青年.慢性溶血.白血病.腫瘍.甲状腺機能亢進症.皮膚疾患.長期血液透析治療中の患者の葉酸の必要性は高く.補充が不十分な場合は葉酸欠乏症になる可能性があります。 (3)吸収不良 胃や小腸の切除.セリアック病.拘束性小腸炎.熱帯性口内炎下痢症は.いずれも葉酸の吸収不良を引き起こす可能性があります。 (4) 薬効 メトトレキサート.アミノグルテチミド.エタネルセプト.フェニトインナトリウム.ルミナルは.葉酸の合成と吸収に影響を与える可能性があります。 巨赤芽球性貧血は.末梢血中の赤血球量の増加.好中球の過剰な核小体化（6個以上の小体化）.全血球数の減少として現れること.骨髄中の巨赤芽球および巨赤芽球の存在が特徴である。 臨床症状としては.慢性進行性貧血.食欲不振.腹部膨満感.消化不良.舌炎などがあり.特異な徴候として舌の変化：赤舌.乳頭の萎縮.滑舌などがあります。 不要不急の.抑うつ.眠気.精神錯乱。