進行乳癌に対する内分泌療法。
(1)好ましい内分泌療法の適応症
1.患者さんが35歳以上であること。
2.無病生存期間が2年以上であること。
3.骨・軟部組織への転移のみである。
4.または無症状の内臓転移が存在する場合。
5.ER および/または PR 陽性。
(2) 薬剤の選択と注意点
1.患者の月経の状態に応じて.適切な内分泌療法薬を選択する。 一般に閉経前の患者さんにはトリアムシノロンアセトニドが優先され.薬物や外科的デバルキングを併用することも可能です。 閉経後の患者さんには.第3世代のアロマターゼ阻害剤が望ましく.薬物や手術によって閉経を迎えた患者さんもアロマターゼ阻害剤を選択することができます。
トリアムシノロンアセトニド及びアロマターゼ阻害剤が無効な患者は.化学療法又は他の内分泌薬剤（例えば.プロゲステロン又はトレミフェン）への切り替えを検討することができる。
内分泌補助療法。
(1) 効能：ホルモン受容体（ER/PR）陽性早期乳癌
(2) 薬剤の選択と注意点
閉経前患者に対する内分泌療法は.トリアムシノロンアセトニドより優先されます。
2.再発リスクの高い閉経前患者に対する卵巣抑制・摘出併用療法。
3.トリアムシノロンアセトニド投与中.閉経している場合は.アロマターゼ阻害剤に変更することができる。
4.閉経後の患者さんには.第三世代のアロマターゼ阻害剤が望ましく.開始することが推奨されます。
5.アロマターゼ阻害剤に耐えられない閉経後の患者さんでも.トリアムシノロンアセトニドを選択することができます。
6.術後補助内分泌療法の期間は5年である。
7.再発リスクの高い患者に対しては.内分泌療法の期間を延長することが可能であり.第3世代アロマターゼ阻害剤に限り投与期間を延長することが可能である。 個別の治療計画を作成する。
8.ER.PR 陰性患者には内分泌療法補助療法は推奨されない。