甲状腺炎：①亜急性甲状腺炎：亜急性甲状腺炎は臨床でより一般的で.甲状腺の腫脹と疼痛.発熱.甲状腺機能亢進症状を呈する。 血中甲状腺ホルモンは増加し.サイロトロピンは減少する。 甲状腺機能亢進症と混同されることがあります。 甲状腺下腺炎では.甲状腺131のヨウ素取り込みが著しく低下し.甲状腺核種が著しくまばらになります。 これは.甲状腺機能亢進症とは対照的です。 無痛性甲状腺下腺炎は甲状腺機能亢進症と混同されやすく.131ヨウ素取り込み率や甲状腺の核医学画像診断が重要な診断因子となります。 本疾患は.痛み.発熱.甲状腺ホルモンの上昇を伴う急性の甲状腺腫大を伴う臨床場面で考慮されるべきものである。 初期甲状腺機能亢進症の軽度の甲状腺ホルモン値上昇では.無痛性甲状腺下炎を考慮すべき場合もあります。 甲状腺下炎の存在を明らかにするために.131ヨウ素の甲状腺取り込み率および/または甲状腺画像診断を行う必要があります。 甲状腺機能亢進症の治療前に.甲状腺131ヨウ素取り込み率と核画像診断を定期的に行い.甲状腺機能亢進症とメトリチスの区別をより明確にする必要があります。 甲状腺機能亢進症と甲状腺炎が入れ替わって起こることもあり.甲状腺機能亢進症の経過中に甲状腺炎が発症し.臨床的に甲状腺機能亢進症と混同している場合にもこの検査は重要である。 甲状腺下腺炎の治療で2～4週間後に血中甲状腺ホルモンが正常に戻れば.炎症が寛解したことになり.薬を減らしたり止めたりすることができるようになります。 甲状腺の画像は回復が遅いので.画像に基づいて薬を減らすことは.治療を長引かせることになり.好ましくありません。 (ii) 橋本甲状腺炎：橋本甲状腺炎では.甲状腺機能は正常または甲状腺機能低下症.核画像は正常またはびまん性にまばらであることがあります。 また.核画像診断では.炎症による甲状腺の浸潤の程度や広がりも観察することができます。 (iii) 急性甲状腺炎：急性甲状腺炎は.甲状腺の外傷の既往があり.急性感染性炎症を伴うことが多く.通常.核画像診断を必要としない。