手根管は手首の中手骨領域にある骨と繊維の管で.長母指屈筋と4本の表在性屈筋腱.4本の深在性屈筋腱.正中神経がこの管を通って手に入る。 手根管は手首の掌橈側にあり.手根骨と横手根靭帯からなる。 横手根靭帯は強靭で近位縁が肥厚しており.正中神経を圧迫する大きな要因となっている。 正中神経は手根管の表層に位置するため.横手根靭帯による圧迫を受けやすく.その結果.傷害が生じる。 手根管症候群の発症は慢性的な傷害と関連している。 手や手首を酷使すると発症しやすい。 手根管症候群の原因はたくさんあり.大きく3つに分けることができます：1.局所的要因（1）手根管容積の減少を引き起こす要因：Colles骨折.Smith骨折.舟状骨骨折.月状骨の癒合変形後の転位.四肢肥大など。 (2)手根管内容量の増加要因：脂肪腫.線維腫.腱鞘嚢胞.手根管内の筋肉の位置異常（表層屈筋腹が低すぎ.ミミズ筋腹が高すぎる）.非特異的滑膜炎.血腫など。 2.全身的要因 (1)神経変性を引き起こす要因：糖尿病.アルコール中毒.感染症.痛風など。 (2)体液バランスを変化させる因子：妊娠.経口避妊薬.長期血液透析.甲状腺機能低下症など。 (3)姿勢的要因：コンピューターオペレーターなどの過度の手首労働.障害者の松葉杖歩行.指や手首の関節の屈曲と伸展の繰り返し。Gellmanらによって77例の麻痺患者が調査され.そのうち38例（49％）が手根管症候群に罹患していることがわかった。 しかし.これらの患者の中には手根管症候群の病因が不明なものもあることに留意すべきである。