「しかし.顔面筋スパズムは私たちの顔を変化させ.以前のように自然ではなくなり.顔の表情も制限される。 脳神経外科の王教授は.”顔面筋痙攣は患者に身体的な害だけでなく.精神的な害ももたらします。””顔面筋痙攣に対するより良い治療は.低侵襲手術である微小血管減圧手術です。”と述べた。 氏名：Ly 性別：女性 年齢：55歳 入院時の状態：患者は.発作性の不随意性痙攣があり.制御不能で.短く.急速で.数秒持続し.その後自動的に停止するが.明らかな原因はなく.10年前に左目上眼部に出現した。 当初.発作の頻度は高くなく.1日に数回であった。 その後.発作の頻度は徐々に高くなり.頻繁に痙攣を伴い.次第に左の口角が侵されるようになった。 2年前に北京の病院で.メチルコバラミン.ビタミンBを内服したが.症状の著明な改善は見られず.その後.症状が徐々に悪化し.痙攣の頻度が徐々に増加し.1分間に10回以上.その後.北京の病院で20回以上の閉鎖治療を行ったが.症状は少し緩和し.その後.悪化した。 手術治療のため当院外来を受診.「顔面筋痙攣」で入院.全身状態は問題なし。 左目尻と左口角の不随意痙攣がみられ.同時に発作的に起こる。 左鼻唇溝は右より浅く.舌はやや右寄りであった。 予備診断：1.顔面筋痙攣（左側）治療：入院して検査と術前準備を改善した後.全身麻酔下.左側顔面神経微小血管減圧術＋腰椎大プールチューブ.手術は順調に進み.患者は術中.術後とも特別な不快感はなく.術後は日常的に止血.感染予防.栄養補給.神経栄養.対症療法的な支持治療を行い.患者は順調に回復し.術後.患者の左側顔面目尻.口角は良好であった。 明らかな痙攣はなかった。 切開部は順調に治癒した。 患者には帰宅して療養するよう指示し.患者と家族には退院後の注意事項を詳しく説明し.退院となった。 退院時.患者の容態は良好で.言語も明瞭で.左顔面の目尻や口元に明らかな痙攣は見られなかった。 切開部の治癒は良好であった。 退院時の診断：顔面筋痙攣（左側） 退院時の医療アドバイス：1.投薬による退院：なし 2.患者へのアドバイス：安静.適切な運動.適度な栄養.体力の強化に注意 3.健康教育：通常の食事.辛いものを避ける 4.経過観察期間：1ヶ月。 この症例を見ると.患者は数年前から顔面筋痙攣に悩まされており.多くの医学的治療では満足のいく効果が得られなかったが.王教授の診断と微小血管減圧術の治療後.良好な回復効果が得られた。 また.微小血管減圧術は顔面筋痙攣に対するより良い低侵襲手術治療法です。 微小血管減圧術は.国際的に認められている原発性顔面筋痙攣の治療法であり.手術用顕微鏡の下で.顔面神経根元に位置し.顔面神経を圧迫している異常な走行をしている血管を除去・固定し.血管が顔面神経に接触しないようにすることで.顔面神経根元への血管の圧迫を取り除き.顔面神経の正常な機能を回復させ.顔面筋痙攣の症状を緩和させます。 顔面筋痙攣の治療における微小血管減圧術の主な利点は.治癒率が高いこと.回復が早いこと.再発率が低いこと.患者の外傷が少ないこと.出血が少ないこと.合併症が少ないことです。 最も重要なことは.微小血管減圧術は血管と神経の機能などを完全に保存できることである。