中部軟骨肉腫は.皮質骨の断絶を伴うか伴わないか.かすかな縁取りのある骨溶解として現れることがある。 軟骨が石灰化および骨化する傾向があるため.腫瘍内にX線不透過領域が存在することがあり.石灰化は多くの場合.特定の構造を持たない軟骨小葉の周囲で起こる。 X線を透過しない不規則な霧状の顆粒.小結節または輪が特徴である。 心臓軟骨肉腫の検査方法は？ X線検査では骨に溶骨性病変が認められ.カルシウム塩が沈着していることがある。 腫瘍のほとんどはゆっくりと成長するが.急速に成長するものもある。 骨端-骨幹部では腫瘍は偏心しており.骨幹部では骨幹部の中央に位置する。 腫瘍は.壁の骨稜のために小胞状またはパンくず状の外観を呈することがある。 石灰化が緻密な場合.腫瘍はX線を透過しない金属性の外観を呈することがある。 腫瘍が海綿骨の髄腔に浸潤して海綿骨を破壊しない場合.カルシウム沈着および反応性骨増殖は.X線を透過しない均質な海綿状骨として現れることがある。 腫瘍が海綿骨に浸潤して海綿骨を破壊せず.石灰化がない場合.骨の腫瘍部分が見えないことがあり.この場合.骨スキャン.CT.MRIの助けを借りなければ.中心性軟骨肉腫の診断は困難であり.遅発性である。 高分化型中心性軟骨肉腫は石灰化が多く.悪性度IIIの中心性軟骨肉腫や抗分化型中心性軟骨肉腫は石灰化が少なく.粘液質の部分が多い。 皮質骨は非常に薄く.内部はスカラップ状で.腫瘍の緩徐な膨張と皮質骨の増殖のため.時に一部の領域で中断し.肥厚して見えることがある。 この皮質骨の肥厚は極めて典型的で.腫瘍が浸潤していることを示す。 中心性軟骨肉腫は.骨幹の髄腔のような抵抗の少ない領域に拡大する傾向がある。 ほぼ半数の症例において.X線画像は腫瘍が長管骨全体の1/3.1/2.またはそれ以上に浸潤していることを示すが.腫瘍の初期段階では.画像はこれを示さないことがある。 そうでない場合は.手術計画が不適切であったり.切除マージンが不十分であったり.骨幹切除や切断後に残存肢に腫瘍が再発する可能性があるため.骨スキャン.CT.MRIによって髄腔内の腫瘍の範囲を術前に決定しておく必要がある。 より侵攻性の強い症例では.中心性軟骨肉腫は早期に広範な皮質破壊をきたし.大きな軟部組織腫瘤を伴い.浸潤した軟部組織の石灰化は軽微である。 浸潤した骨膜は.皮質に対して垂直に.薄い.わずかにX線不透過性の帯を形成して反応することがあるが.骨肉腫でみられる典型的な’歯ブラシ’像やCodman角はみられない。