アトピー性皮膚炎は.アトピー性皮膚炎.アトピー性湿疹.アレルギー性湿疹.アトピー性皮膚炎とも呼ばれる特定のタイプの湿疹で.遺伝性と関連することから遺伝性アレルギー性湿疹とも呼ばれ.漢方では四曲風と呼ばれている。 赤い発疹.紅斑.滲出.小水疱.痂皮.皮膚の肥厚.荒れなどの症状が現れ.湿疹と同じような状態になります。 病変は顔面.頚部.肘.膝窩.四肢背側に左右対称に発生します。 炎症は急性から慢性に及び.重度のそう痒症を再発することがあります。 これらの患者さんには.乾燥肌.魚鱗癬.過剰な手掌線.毛細血管周囲角化症.喘息.鼻炎.咳止め熱の家族歴.そして多くの場合.血清IgEの著しい上昇と末梢血好酸球の増加が共通の特徴として挙げられます。 乳幼児期に発症する人が多いため.2歳未満で顔面.上半身.体幹.四肢に病変が多く.生後2~3カ月から始まり.ともに強いかゆみを伴う滲出性発疹と乾燥性発疹の乳児期.2~12歳で.ほとんどが5歳までに発症する小児期.12歳以上で.後2期の病変は四肢に多く及ぶ成人期に分類されてきた 後者の2つのステージでは.四肢の伸側または屈側が侵されることが多く.肘窩や膝窩に多くみられます。 病変は.湿疹と痒みのある発疹タイプです。 もちろん.産業公害によるアトピー性皮膚炎も成人期だけに存在する。 そう痒症の既往があり.さらに以下のうち3つ以上を満たす者:1.肘窩.紅窩.前足首.首周囲(10歳未満は頬を含む)などの屈曲性皮膚病変の既往がある者 2.喘息またはアレルギー性鼻炎の個人歴(または4歳未満の第一近親者のAD歴) 3.全身性乾燥皮膚の既往がある者 4.痒みがある者 5. 湿疹.5.2歳以前の発症(4歳以上の場合は4歳以上)。 治療の現状:軽症の場合は外用療法で十分である。1.グルココルチコイド外用薬を主剤として.スキンケア薬とともに症状を緩和し.年齢や病変の状態に応じて適切に選択する。2.カルシウム制御ホスファターゼ阻害剤(タクロリムス・ピメクロリムス軟膏など)外用も近年良好な成績を上げているが.徐々に休薬・減薬し.スキンケア油や医家ワセリンを長期的に適用することに変更する必要がある。 1日2回以上.特に入浴直後にエモリエント剤や保湿剤を全身に塗布し.皮膚の保湿とかゆみなどの軽減を図る。 重症の場合は.抗ヒスタミン剤の内服.併発する感染症に対する抗感染症治療.免疫グロブリンの大量静注など.全身的な薬物療法が必要となります。 全身赤外線光線療法は.炎症性のかゆみを抑えるためにも使用できますが.12歳未満は注意して使用する必要があります。 アトピー性皮膚炎の原因は.現代医学ではよく分かっていません。 皮膚炎やアレルゲンの本質的な原因を解決しない純粋な外用が中心で.長期間のステロイド(ホルモン)外用剤や抗ヒスタミン剤の内服は毒性副作用があり.服用を中止するとリバウンドや再発しやすいという特徴があります。 漢方医学では.この病気は一般的に先天性の内因性欠乏症で.5つの辛味と毛のある物質を食べ.胎児に熱を残すと考えられています。または後天性の食障害で.脾胃の弱さ.内部成長からの湿潤.外部への風.湿気.熱.皮膚のカップルで落ち込んで.病気のコストになります。 病気の原因は内的要因によるもので.湿.熱.風に他ならない。 治療は.脾湿を強め.清熱散風して痒みを和らげます。 長期的なコンディショニングにより.身体は自己治癒力を促進することができます。