不眠症は一般的な難治性の臨床症状で.10年以上悩んでいる患者も少なくありません。 周平雁教授によると.このタイプの不眠症はイライラや焦燥感などの臨床症状があるものの.ほとんどが疲労倦怠感を伴い.舌の色が薄く.待ち脈も細く.実は虚火の兆候であり.虚証であることが分かっています。 主な病態は.心・脾の気血不足.心・腎の非交流.心・肝の血不足.火の陰虚などです。 景岳泉水』で論じられているように.「不眠の病はさまざまだが.邪正という二文字が網羅されていることだけは確かである。 心が安らかであれば眠るが.心が安らかでなければ眠らない。 安らかでないのは.邪気が乱れ.陰気が不足しているためである。 悪を持っている人は堅実な傾向があり.悪を持っていない人はすべて欠乏している。 邪気なく眠れない人は.陰気が不足しているのでしょう。 張仲景の酸棗仁湯は.このような不眠症の治療に.主処方に加減してよく使われます。 このタイプの不眠症の治療のカギとなるのが.張仲景の酸棗仁湯です。 血の痺れ.虚労の欠乏と治療に関する六書には.「虚労と虚労は睡眠を妨げる」とある。 この処方の主薬は酸棗仁で，心を養い，精神を安定させる。婦霊は脾を強め，湿を透かし，脾虚から生じる痰湿濁を対象とし，脾が健全であれば精神が安らぐ。志母は心を澄まし煩悩を除き陰を養い，陰が十分にあれば虚火が収まり，精神を乱さない。三は相火を抜き，治火を静めて精神を安らかにし睡眠に入る。泉熊は血を養い血を活性化し血管を詰まらせることなく血の滞りを解消している。 傳統は血を養い.血を活性化させ.血虚による血管の詰まりを取り除き.血管の滞りを解消します。 複合処方により.心・脾・気・血を養い.痰を解消し.虚火を清め.血管の詰まりを解消し.症状と根本原因の両方をケアし.停滞させません。 臨床応用では.五味子は主にカンゾウと組み合わせて陰を転化し.陽が陰に渡り.陰が自動的に静まるようにして陰陽調節の目的を達成し.膠飴を加えて火が元に戻るように誘導し.陰陽と水火を調和させ.勝龍骨.勝牡丹.真珠母を加えて心を落ち着かせ陽と陰を鎮め.丹参.当帰.玄武を加えて倦怠感と動悸を治療し.白沙.当帰.朮.当帰.桂枝加黄耆.当帰を加えたものが使用されています。 陰虚が明らかな場合は.肝腎の陰を養うためにスズラン.レディーズマントル.乾燥ハスのハーブ.アスパラガスを加え.陽虚や治療が長引く場合は.シナモンスティック.鹿角ゴム.賢霊脾.賢麻を加え.血を養い道を開き.精神を落ち着かせるために夜香草30gも使用します。 味は甘く平板で.心・肝の経絡に入り.陰血を養い.靭帯を栄えさせ.陰陽を調和させ.心・腎を静めることができます。 例）患者.女性.70歳.初診日2004年2月5日。 長年不眠症に悩まされ.夜中に夢を見るようになり.3ヶ月前から精神的刺激により不眠症が悪化し.寝付きが悪く.眠りが浅く目覚めやすい.動悸.落ち着かない.手足の熱.くすみ.白毛のある赤い舌.沈んだ脈が見られるようになった。 心の血が不足し.心の火が不足し.心身の滋養が失われた症状。 陰と血を養い.心を整え.心を落ち着かせる施術を行います。 ポリゴナティ根30g.チュアンシオン根6g.ジーム根10g.茯苓15g.パオニアエ・アルバ根15g.サルビアミルティオルリサイ15g.スキサンドラエ根20g.ウーウェイ子20g.ユリ根15g.アンジェリカ・シネンシス根10g.ナイトシェード根30g.カラスミ根30g.ロベリア根30g.カキ根30g.パール粉末 0.6g, 7剤.毎日1剤.朝夕1剤.水で煎じられる2004年製。 2004年2月12日に第2回目のコンサルテーションが行われました。 服用後.睡眠が改善され以前より寝付きやすくなり.動悸も軽減されたが.まだ不安で落ち着かず.舌は赤く白い毛があり.脈は沈んでいる。 根茎30g.根茎6g.根茎10g.茯苓15g.槐15g.サルビア15g.根茎20g.シサンドラエ20g.ユリ根15g.トウキ10g.夜香草30g.トウキ30g.遠志10g.蓮花皮15g.真珠根 0.6g 全7回分。 2009年2月19日の3回目の診察で.睡眠が著しく改善し.寝付きが早くなり.睡眠がしっかりとして.時々動悸がするが.元気で.舌は薄紅色に薄い白毛があり.脈は正常で.上記の14回の服用で効果を固めることになった。