今年の清明節.古い李は墓を訪問するために田舎に戻り.墓を掃除する過程で.常に爆竹の音が次々と聞こえる.突然右耳が機械の鳴りを聞いたと感じた.すぐに綿のボールを耳に詰め込むように.聴覚も大幅に減少しています,トリーバーチ。 その後.徐々に家族の言葉が身近にいても聞き取れなくなり.無意識のうちに話す量が増えて大きな人前で話すようになった。 青源に戻った老李は.急いで病院の耳鼻咽喉科を探し当てた。 診察の結果.老李は神経性の耳鳴りに悩まされていた。 1.症状:外部刺激のない異常な音感 いわゆる神経性耳鳴りは.外的要因がなくとも人が発する異常な音感を指します。 例えば.セミの鳴き声やブンブンという音.ヒューヒューという音など.耳の中で鳴っていても.実際には周囲に対応する音がないため.耳鳴りは主観的な感覚に過ぎないということです。 耳鳴りは.一過性のものと持続性のものがあります。 ひどい耳鳴りは.とても気になり.ストレスになります。 耳鳴りが一過性で.出たり消えたりする場合は.一般に生理的な現象であり.過度にストレスを感じる必要はありません。 耳鳴りが続く場合.特に難聴.めまい.頭痛など他の症状を伴う場合は.用心して早めに医療機関を受診する必要があります。 神経性の耳鳴りの症状は.耳鳴りめまいで.耳が聞こえないことがよくわかります。 次の症状は.徐々に耳が聞こえなくなることで.ほとんどの患者さんは「よく聞こえない」と訴える程度です。 聞き取れないということは.実は聴力が低下しているということです。 それから.割り込みや相手に繰り返すことを求めること.面と向かって話すときはボリュームを上げるように求めることが多い。 そして.彼ら自身も無意識のうちに大きな声で話している。 また.精神的な集中力の欠如や聴覚的な注意力の変化も現れます。 例えば.相手の話を長時間集中して聞くことは容易ではありません。 人が挨拶していても気づかないことが多い。 2.病因:サウンドストーミングと長時間の騒音暴露 耳鳴りに影響を与える要因は何ですか? 外耳の病気:外耳炎.外耳の異物など.耳の病気が耳鳴りの原因になることがあります。 鼻中隔偏位や下垂体肥大など.鼻の病気も耳鳴りの原因になります。 血管の病気でも耳鳴りが起こります。耳の中の細い血管の拡張.血管の奇形.血管腫などです。 また.他の全身疾患も耳鳴りの原因になることがあります。 例えば.脳への血液供給不足.脳卒中予備軍.高血圧症.低血圧症.貧血.糖尿病など。 また.ゲンタマイシン.ストレプトマイシン.カナマイシンなど.耳に対して毒性を持つ薬剤の使い過ぎで耳鳴りや難聴になることもあります。 カフェインやアルコールは耳鳴りを悪化させることが多く.喫煙は血中酸素の低下を招き.内耳有毛細胞は酸素に非常に敏感なため.酸素不足は有毛細胞を傷めることになります。 3.予防:耳の中に汚れが入るのを防ぎ.外耳道を清潔に保つこと 神経因性耳鳴りの予防法は? まず第一に:耳栓や入浴で.耳の中に汚れが入るのを防ぎ.外耳道を清潔に衛生的に保つことは.外耳炎を予防する上で大切なことです。 鼻咽頭への汚水侵入を防ぎ.中耳への細菌侵入を防ぐため.プールへの潜水を控える。 鉄や木.骨などの硬いもので耳を掘ると.外耳道や鼓膜に外傷を負いやすく.痛みや出血.腫れ.難聴の原因になることがあります。 また.耳の穴に異物が入らないように.豆や食べ物.紙吹雪.虫などを入れないように指導してください。 外耳道の痛み.聴力障害.さらには耳から膿が出るなどの症状がある場合は.早急な検査と異物の除去が必要です。 また.適度なエンターテインメント性とボリューム感も求められています。 鼓膜は非常に薄いので.音量が大きいと簡単に破損してしまいます。 したがって.MP3.テレビ.レコーダー.ステレオなどの音量は控えめに.音程は高すぎず.低すぎずが望ましいと思います。 長時間.騒音の中で仕事をする場合は.騒音防止用の耳栓を装着し.定期的に聴力検査を受けるとよいでしょう。 4.治療:内耳の血液循環を改善する一般的に使用される血管拡張剤 現在の治療方法は.薬物療法:内耳の血液循環を改善する一般的な血管拡張剤.例えばイチョウ葉.または内耳組織のエネルギー代謝を改善する薬.カルバマゼピン.シプロ.リドカインなどの抗痙攣剤は聴覚系の異常興奮活性を阻害することが可能です。 マスキング療法:耳鳴りの治療には.内耳や聴神経の自発的な興奮を外部からの音響刺激で抑制するマスキング装置が使用されますが.マスキング装置の代わりに補聴器を使用することも可能です。 心理療法:楽しい気分を保ち.注意をそらすことで耳鳴りが軽減されることがあります。