脳出血の発熱は良い兆候か?

脳出血後の発熱は良い兆候ではない。 脳出血後の発熱は、血腫の吸収に伴う一種の非感染性の発熱であり、これは正常な現象ですが、同時に起こる感染症や中枢性高体温症による発熱の場合もあり、これはより重篤です。
1.吸収熱:通常、脳出血の初期に血腫が吸収されるために発熱が起こり、臨床的には吸収熱と呼ばれ、一種の非感染性の発熱で、体温は通常38.5℃以下であり、対症療法的な解熱のみでよい。
2.感染性発熱:しかし、長期寝たきりの脳出血患者が高熱を持続する場合、肺感染症や尿路感染症を合併している可能性があり、適時の感染症治療が必要である。
3.中枢性高体温症:高体温症は発症直後から起こり、病変により視床下部の体温調節中枢が障害されたためと考えられる。 急激かつ持続的な高体温が特徴で、体温は40℃~41℃まで上昇し、感染症状はなく、発汗はなく、皮膚は乾燥し、体温は四肢の体温より高く、気温の変化により変動する。
脳出血と診断された場合、患者は積極的に医師の治療に協力し、看護を強化する必要がある。また、合併症のリスクを減らすため、違和感が生じた場合は速やかに医師に連絡する必要がある。