腎臓の機能を判定するには、生化学検査、尿検査、画像検査の指標を見る必要がある。
1.生化学的指標：尿素窒素、血中クレアチニン、尿酸、シスタチンCの検査結果、特に血中クレアチニンとシスタチンCの検査結果によって判断します。 また、年齢、性別、体重を組み合わせて糸球体濾過率を算出し、糸球体濾過機能を判定することができます。
2.尿検査：尿検査によって腎尿細管の機能を判定することができる。例えば、12時間の絶水後の尿浸透圧と尿比重を調べることができる。 尿中レチノール結合蛋白の増加、尿中β2-ミクログロブリンの増加、さらには腎尿糖の上昇は、近位尿細管再吸収機能障害を示すことが多い。
3.画像検査：片側の腎萎縮がある場合、両側の腎ECTを行い、左右の腎の糸球体濾過量を観察することができる。 両側ECTにより腎機能を判定することができる。 腎容積が著しく減少している場合、腎実質のエコーが亢進し、皮質が薄くなっており、慢性腎障害を示唆することが多い。
腎機能検査結果の解釈は、病歴、症状、徴候、その他の補助的検査結果と組み合わせて、専門の臨床医が分析・判断しなければならない。 異常が見つかった場合は、適時に対症療法を行う。