ガイドライン・コンセンサス 2010年版 中国医師会反応性関節炎の診断と治療に関するガイドライン

        反応性関節炎(ReA)は.特定の部位(腸管や泌尿器など)の感染後に発症する関節炎の一種です。 ヒト白血球抗原(HLA)I B27との関連性.関節病変のパターン(非対称性。 ヒト白血球抗原(HLA)I B27との関連.関節病変のパターン(非対称性.下肢関節優位).脊椎の病変の可能性から.脊椎関節症に分類される。 Reiter症候群(ぶどう膜炎.結膜炎.関節炎の古典的三徴候を伴う).Fiessinger-Leroy症候群などと呼ばれてきた。1969年にAhvonenが初めてReAと命名したが.現在は広く用いられている。 内蒙古医科大学第二附属病院には.性感染症と腸管感染症の2種類があります。 前者は20歳から40歳の男性に見られ.アグロバクテリウムやマイコプラズマによる泌尿器系への感染後に発症する。 後者は男女の発生率がほぼ同じで.腸内感染の多くは赤痢菌.サルモネラ菌.エルシニア菌.カンピロバクターなどのグラム陰性菌によるものである。        ReAの発症には.感染症.遺伝子マーカー(HLA-B27).免疫異常が関連しています。 患者の親族に仙腸関節炎.強直性脊椎炎.乾癬の発症が増加することが確認されています。 滑膜には非特異的な炎症性変化が見られます。 靭帯や関節包の付着部の炎症性病変は.ReA活動でよく見られるものです。 この病気は若い男性に多く見られます。 発症率は0.06%〜l%で.中国での疫学データはない。