更年期は閉経期と呼ばれるようになり、一般的に女性の生理を指す言葉として「月経」という言葉が使われるようになりました。 更年期月経が20日以上続く場合は、ホルモン療法、止血内服薬、子宮摘出、手術などの治療が行われます。
1.ホルモン療法：閉経期で20日以上続く月経不順は、卵巣機能低下による体内のホルモン分泌低下と関係している可能性があり、ジドロゲステロン、プロゲステロンなどのプロゲステロン製剤や、エストラジオールバレレート錠/エストラジオールシプロテロン錠、エストラジオール錠/エストラジオールジドロゲステロン錠などのエストロゲン・プロゲストーゲン配合製剤で治療することができます。
2.止血剤の内服：出血が少ない場合は、6-アミノ酢酸、トラネキサム酸などの止血剤を内服します。
3.洗浄：月経が不潔な状態が続く場合は、子宮を洗浄する治療を行い、出血を早く止める目的を達成することができます。 摘出した子宮内膜組織を病理検査に出して、子宮内膜の病変の有無をさらにはっきりさせる必要があります。
4.手術：長引く月経を繰り返す場合、保存的治療が無効な場合、子宮内膜に病変がある場合などには、腹腔鏡手術や腹腔鏡手術による子宮全摘術などの手術療法を行う。
更年期の月経が20日以上止まらない原因はいろいろありますので、早めに医師に相談し、関連する検査を行い、専門医の指導のもとで原因を特定し、治療を行うことをお勧めします。 上記の薬剤は、副作用を避けるため、臨床医の指導のもとで使用する必要があります。