痛風の治療は.非薬物療法と薬物療法の2つに大別されるが.どちらも互いに補い合い.必要不可欠なものであり.それぞれの分野を怠ると痛風発作の再発や持続につながる。 痛風発作の再発や持続の原因となるのは.薬物療法と薬物療法であり.それぞれを怠ると痛風発作の再発や持続の原因となる。 1.口の中をコントロールするということは.食事.特にプリン体を多く含む食品をコントロールするということです（食品中のプリン体含量の分類については後で別途説明します）。体内の尿酸の20％は食品から摂取されるので.食事をコントロールすることは尿酸を下げ.痛風の急性発作をある程度予防する役割を果たします。 動物の内臓.スープ.肉汁.魚介類などプリン体の多い食品を避け.新鮮な野菜や果物を多く摂るようにしましょう。 痛風患者には.食事を厳格に管理しすぎず.良質のタンパク質や炭水化物などカロリーの適度なバランスも考慮することが重要である。 厳しくコントロールした食事では.尿酸を70～90mmol/Lしか減らすことができません。野菜や果物をまばらに食べるだけでは.空腹感や乳酸の増加により痛風発作を起こしやすくなります。 2.開脚 適度な運動を心がけ.痛風患者は早歩きやジョギングなどの有酸素運動が適している。 運動量は中程度とし.心拍数をコントロールする：170-年齢＝有酸素運動の最大適性心拍数.各運動は30分以上とし.週5回運動することができる。 3.体重の基準を作るために体重をコントロールすることは.効果的に痛風の発生を防ぐことができます。 4.もっと水を飲む.毎日2000-3000mlの水を飲んで尿酸の排泄を増やす。 尿をアルカリ化することは尿酸結石を溶かすことができる。 尿のPH＜5.5 ph＞6.5の場合.尿酸のほとんどは陰イオンの尿酸塩の形で存在し.尿酸結石は尿とともに最も容易に溶解・排泄される。 したがって.尿のPHを6.5前後に維持するには.炭酸水素ナトリウムの経口投与が最も適切である。 血中尿酸上昇に関連する代謝危険因子の積極的治療 高血圧.高血糖.肥満.高尿酸は互いに影響し合い.協力して尿酸を低下させる。 血中尿酸は正常値ではなく.飽和血清濃度以下にコントロールすべきであり.血中尿酸値が400mmol/Lを超えると進行を遅らせるだけで.病気を元に戻すことはできない。 海外のデータでは.効果的な尿酸降下療法は痛風結石のサイズを縮小させる。 痛風結石の縮小率は血中尿酸値と密接な関係があり.血中尿酸値が低いほど痛風結石の縮小は早い。 尿酸値の理想的な目標値：血中尿酸値＜360mmol/Lは効果的に痛風の発生と再発を予防することができ.血中尿酸値＜300mmol/Lは痛風結石を減少させ.消滅させることができる。 血中尿酸値＜300mmol/Lは痛風結石を減少させ.消失させることができる。 血中尿酸値が基準値に達し.痛風の症状（徴候）が消失した後も.長期にわたって血中尿酸値が目標範囲に維持されるように.すべての治療を継続する必要があります。 血中尿酸値がまだ目標範囲内にある場合は.自分に合った最小維持量が見つかるまで.再度減量を試みる。 1.痛風の治療において食事は非常に重要である。 詳しく説明しないのは.薬によって副作用や適応症が異なるため.患者が自分で薬を調整するのは好ましくないからである。