疫学的データによると.中国の高血圧は若年化しており.若年層の高血圧有病率は増加傾向にある。 では.若年者の高血圧にはどのような特徴があるのでしょうか？ 日常的にどのようにコントロールし.治療すべきなのでしょうか？
I. 若年者の高血圧の定義と病因
ほとんどの臨床研究によると.若年者の高血圧の発症年齢は15～30歳である。 主な危険因子は以下の通りである：
1.遺伝
高血圧は遺伝性であり.高血圧の両親を持つ子供は発症リスクが高い。
2.過体重・肥満.運動不足
栄養過多.効果的な摂取不足.体内の脂肪組織が増加し.動脈硬化のリスクが著しく高まる。
3.食生活の乱れ
長期的な高塩分.高糖分.高脂肪食は水分やナトリウムの貯留につながりやすく.循環血液量の増加や血圧の上昇を招く。
4.ストレスと睡眠の質の低下
過度の精神的ストレスは.大脳皮質の興奮.血漿カテコールアミン濃度の上昇.小動脈の収縮亢進を招き.血圧上昇をもたらす。
2.若年者の高血圧の主なタイプ
1.若年者の一次性高血圧
一次性高血圧は若年者に多く.ほとんどが男性である。
一次性高血圧は若い人に多く.男性に多い。
2.若年者の二次性高血圧
若年者に多い二次性高血圧の原因は.腎血管性高血圧（原発性）.大動脈縮窄症.原発性アルドステロン症などである。 臨床的には.腎血管性高血圧の若年者は高血圧の家族歴がなく.中等度から高度の血圧上昇を示すことが多い。
3.若年者の白衣高血圧
診療所で測定すると血圧が高いが.診療所以外で測定すると正常である偽高血圧の一種。 不必要な心理的負担を避けるためにも.特定されるべきである。
III.国民の意識の現状
若者の健康に対する関心の低さから.高血圧の過小診断率が高く.認知率や治療率も低い。
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4.若年者の高血圧も積極的な予防・治療が必要
高血圧が長期化すると.遅かれ早かれ心臓.脳.腎臓.細動脈などの標的臓器の機能が損なわれる。 いったん臓器機能にダメージが生じると.それを元に戻すことは難しい。
1.生活習慣の改善は.若年者の高血圧治療の基本である。 健康的な生活習慣を身につけ.制御可能な危険因子を減らすことは.若年者の高血圧の予防と治療にとって不可欠な前提条件である。
2.臨床的には.生活習慣の改善だけでは血圧のコントロールはもはや十分ではなく.薬物療法の併用が必要である。
3.主流の降圧薬は肝機能や腎機能にはほとんど効果がなく.腎機能障害の主な原因は高血圧そのものである。
4.高血圧の治療は症状ではなく.血圧で判断する。 目標血圧は140/90mmHg未満であり.忍容性があれば.若年者の高血圧は120/80mmHgまで下げることが推奨されている。
5.高血圧は予防とコントロールが可能であり.科学的に向き合うべきである。