日常生活で食後の満腹感.早期の満腹感.上腹部の不快感.吐き気.嘔吐などを経験する人は多いが.実はこれらは消化不良の疾患である。 明らかに疾患特異的でないものは.通常.胃の機能障害に起因するものである。 胃の機能障害は.胃のリズム障害や洞不全など.神経筋の電気や収縮の機能不全です。 消化不良の症状を持つ患者.特に内視鏡検査や胆嚢・膵臓の超音波検査が正常な患者には.このパワーファンクションの障害を考える必要があります。 その中でも胃不全麻痺は.消化不良に伴う胃の神経筋機能障害の中で最も重篤なタイプです。 胃不全症の鑑別診断としては.機械的閉塞.胃の手術後.糖尿病.甲状腺機能低下症.副腎機能不全などの内分泌異常.薬剤.慢性特発性胃不全症.中枢神経系異常.神経性食欲不振症や過食症などが挙げられます。 胃のリズム障害は.常にではありませんが.胃不全麻痺や吐き気の症状を伴うことがよくあります。 治療は一般的に.薬物療法.非薬物療法.食事療法を中心に行われます。 食事療法の目的は.脱水を避け.カロリー摂取量と体重を維持または増加させることである。 食事は6回の少食で.固形物より液体栄養.鶏肉や野菜よりでんぷん質.脂肪分や繊維質の多い食品は避ける。 空腸吻合器による経腸栄養補給や.開腹胃瘻造設により.嘔吐の頻度を減らすことができるかもしれません。 過度な栄養摂取はできるだけ避けなければならない。 胃不全麻痺を含む胃の神経筋（運動）障害の治療は.薬物療法.非薬物療法.食事療法を中心に行われます。 プロキネティック」という概念は.胃不全麻痺や胃排出の遅延を治療するために胃排出を促進することから発展したものである。 代替となるベンズアミド系薬剤には.gastrofloxacin.cisapride.morpholineがあります。 これらの薬剤は通常.胃排出を促進する目的で使用され.胃瘻やシサプリドはモルホリンよりも効果が高いが.モルホリンは胃不全麻痺の有無にかかわらず糖尿病患者の症状を緩和するために特に有効であるとされている。 胃のリズム障害は胃不全麻痺と関連しているが.その発生率は調査対象集団によって異なる。 プロキネティクスは.リズム障害を解消し.症状を改善する役割も担っています。 マクロライド系抗生物質であるエリスロマイシンは.健常者では胃洞収縮を強力に刺激し.糖尿病性胃不全麻痺患者では胃排出を改善するが.副作用の発生率が高いため使用には制限がある。 非薬物療法としては.症状の改善や胃排出の促進を目的とした鍼治療や胃ペーシング療法などがあります。 臨床治療では.精神療法と抗うつ薬の併用が.しばしば予想外の結果をもたらすことが分かっています